Хроническая обструктивная болезнь легких, также известная как ХОБЛ, — это группа респираторных заболеваний, которые поражают легкие и бронхи и вызывают затрудненное дыхание . Это хроническое, длительное заболевание, повреждения которого часто необратимы и могут быть только контролируемыми. Очень важна профилактика, начиная с отказа от курения — одной из главных причин этого заболевания, от которого только в Италии страдают три миллиона человек. Его симптомы — кашель, одышка и хрипы — могут перерасти в гораздо более серьезные повреждения, включая эмфизему и пневмонию.
Что такое хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)?
Хроническая обструктивная болезнь легких — этоГЁ сложное респираторное заболевание, которое поражает бронхи, снижая функцию легких . К заболеваниям, входящим в структуру ХОБЛ, относится хронический бронхит , который представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, приводящее к изменению бронхиального дерева и, следовательно, к затруднению газообмена между вдыхаемым воздухом и кислородом, поглощаемым легкими. Это заболевание, при котором поражаются органы и ткани, начиная с сердца.
Длительное воспаление также является одной из причин эмфиземы, которая представляет собой повреждение альвеол — структур в легких, где происходит обмен воздуха и крови.
Каковы причины хронической обструктивной болезни легких?
Существует множество различных причин возникновения этого заболевания. В подавляющем большинстве случаев ХОБЛ вызывается курением : Курение оказывает постоянное раздражающее действие на бронхи , что приводит к хроническому нарушению функции дыхания.
Другими причинами являются:
- загрязнение и воздействие токсичных веществ промышленного происхождения;
- дефицит альфа-1-антитрипсина, вызванный генетическим заболеванием, характеризующимся недостатком этого белка, который защищает легкие.
Каковы симптомы хронической обструктивной болезни легких?
Симптомами ХОБЛ являются:
- затрудненное дыхание (диспноэ)
- упорный кашель
- боль при глотании
- чрезмерное выделение слизи, с белой или желтоватой мокротой, с небольшим количеством кровотечений
- хрипы
- Одышка
- лихорадка
- холодная дрожь
- боль в суставах
- фарингит
- охриплость
- стеснение в груди
- слабость
- нарушение сна
Как предотвратить хроническую обструктивную болезнь легких?
Первая профилактика ХОБЛ осуществляется путем отказа от курения . Курение табака, будь то сигарета, сигара или трубка, раздражает слизистые оболочки и способствует развитию воспалительных процессов. Аналогичным образом, следует уменьшить воздействие загрязнения и токсичных веществ, например, носить маски в условиях повышенного риска.
Домашние и рабочие помещения должны быть увлажненными.
Во всех случаях важно соблюдать правила гигиены , такие как частое мытье рук, сбалансированное питание и достаточное питье.
Диагноз
Для того чтобы поставить диагноз ХОБЛ, пульмонолог должен использовать несколько тестов, чтобы исключить другие патологии и точно определить признаки и стадию дегенерации дыхательной функции:
- Анализ крови , для подсчета лейкоцитов и выявления инфекционных состояний.
- Анализ культуры мокроты , чтобы определить наличие бактерий в слизи и исключить другие инфекции.
- Рентген грудной клетки (Рентген грудной клетки), для оценки признаков более обширных инфекций (пневмонии).
- Компьютерная томография , в случаях, когда необходимо выявить аномалии легких и дыхательных путей в целом.
- Спирометрия , для измерения количества воздуха, поступающего в легкие.
- Бронхиальный провокационный тест , для измерения оксида азота, присутствующего в выделяемом (выдыхаемом) воздухе, который указывает на уровень воспаления.
- Гемогазанализ , для измерения количества кислорода, передаваемого в легкие, рН крови и удаления углекислого газа.
Лечение
Первым методом лечения хронической обструктивной болезни легких является полный отказ от курения , что является как профилактической, так и лечебной мерой. Отказ от курения останавливает прогрессирование поражения и предотвращает рецидив.
Фармакологическое лечение ХОБЛ является сложным и должно быть тщательно спланировано пульмонологом, а пациент должен придерживаться терапии для достижения максимального эффекта. Он включает:
- Бронхолитики , лекарства, которые расслабляют мышцы, контролирующие и окружающие дыхательные пути, помогая пациенту дышать.
- Кортикостероиды , которые обладают противовоспалительным действием и поэтому противодействуют бронхоконстрикции.
- Теофиллин , препарат, способствующий улучшению дыхательной функции.
- Антибиотики , которые могут быть полезны при наличии бактериальной инфекции, подтвержденной диагностическими тестами, например, при пневмонии.
- Кислородная терапия , которая компенсирует трудности в получении необходимого количества кислорода для функционирования органов и тканей, особенно мышц, начиная с сердца.
- Легочная реабилитация , которая состоит из комбинации упражнений для укрепления мышц, поддерживающих дыхание, и других терапевтических мероприятий, помогающих пациенту частично восстановить утраченные или нарушенные легочные функции.
