Тонзиллит — это острое воспаление миндалин, небольших образований лимфатической ткани, расположенных на переходе между ртом и глоткой. Самые крупные и важные из них — нёбные миндалины, которые по форме напоминают два небольших миндаля и, особенно при воспалении, хорошо видны при открывании рта. Вирусные инфекции являются основными виновниками в 70% случаев. Они проходят в течение нескольких дней и не вызывают осложнений.
Вирусный или бактериальный тонзиллит
Боль в горле, особенно при попытке что-то проглотить, высокая температура, которой предшествует холодный озноб, увеличенные гланды на шее: это классические симптомы тонзиллита. Тонзиллит особенно распространен в холодное время года и может перерасти в настоящую эпидемию. Он передается в местах скопления людей через чихание, кашель и слюну. Вирусные инфекции проходят через несколько дней и не вызывают осложнений. Однако если они вызваны бактерией под названием стрептококк, в очень редких случаях они могут привести к серьезным осложнениям, таким как гломерулонефрит — воспаление, которое при отсутствии должного лечения может вызвать необратимое повреждение почек.
Вирусные или бактериальные
Не всегда легко отличить вирусный тонзиллит от бактериального. Вирусная вначале проявляется болью в горле, небольшим покраснением миндалин и лихорадкой, не превышающей 39°C. Ко второму дню эти симптомы начинают ослабевать, уступая место классической простуде с сухим кашлем и мокротой. Если в основе тонзиллита лежит вирус под названием Coxackievirus, возникает то, что врачи называют герпетической ангиной: на миндалинах образуются везикулы, которые затем лопаются, образуя небольшие поверхностные повреждения. Иногда инфекция может распространиться на ухо.
Бактериальный тонзиллит , с другой стороны, характеризуется наличием гноя на миндалинах и в горле, опуханием желез, расположенных под челюстями, и повышением температуры более 39°C.
У кого это
Дети чаще всего болеют тонзиллитом. В возрасте от трех до восьми лет 80% детей страдают от тонзиллита. Заболевание может возникать до 5-6 раз в год. Как ни странно, воспаление миндалин следует рассматривать как положительный факт: это признак того, что защитная система ребенка начинает формироваться и в дальнейшем способна эффективно защищать организм. Миндалины вырабатывают антитела, способные уничтожать вирусы и бактерии, которые пытаются проникнуть в организм через дыхательную систему.
Диагноз
Диагностика острого тонзиллита не представляет сложности. Помимо характерных симптомов, при визуальном осмотре полости рта даже неспециалист может обнаружить воспаление глотки и небных миндалин, которые выглядят увеличенными в объеме, значительно покрасневшими и иногда покрытыми «бляшками».
Для подтверждения диагноза можно сделать мазок из глотки, то есть собрать очень небольшое количество секрета из миндалин с помощью простого инструмента и исследовать его под микроскопом.
Когда обращаться к врачу
К врачу следует обращаться, когда:
- боль в горле особенно сильная, с опухшими «гландами» в шее (лимфатическими узлами), и есть значительные трудности с дыханием или глотанием
- возникает сильная боль в горле, а температура превышает 39°C
- тонзиллит не проходит или не улучшается в течение пяти дней после начала заболевания
- боль ощущается в ухе
- головная боль интенсивная и связана с многократной рвотой
- Появляются признаки спутанности сознания
Иногда, в более серьезных случаях или при запущенном заболевании, острый тонзиллит может осложниться синуситом, средним отитом, мастоидитом (воспалением кости черепа) или перитонзиллярным абсцессом (воспалением с образованием гноя во всей области вокруг миндалины). В этих случаях также необходимо проконсультироваться с врачом.
