До 20-го века туберкулез считался неизлечимым заболеванием. Человек, страдающий от этой болезни, был обречен. В наше время хотелось бы иметь надежду, которая закончилась вместе с болезнью. Но это не так. Ежегодно в мире около девяти миллионов человек заражаются туберкулезом, особенно в слаборазвитых странах. От него умирает более двух миллионов человек.
Инфекция, обычно распространяющаяся по воздуху и связанная с количеством вредных бактерий в воздухе.
Классификация туберкулеза зависит от его формы, клинической картины, распространенности и так далее. Более конкретно мы рассмотрим этот вопрос ниже.
Классификация, принятая в России
Классическая клиническая классификация туберкулеза VA Кошечкин и Z. A. Ивановой основывается на следующих показателях:
- клинические особенности процесса заболевания;
- его локализация и распространение;
- фазовый поток;
- механизмы развития;
- наличие бактериологической изоляции.
Он состоит из четырех разделов:
- клинические формы
- Характеристики процесса заболевания.
- Осложнения заболевания.
- Изменения в организме после выздоровления.
Эта классификация используется в России с 1930-х годов.
Клинические формы
Формы зависят от клинических проявлений заболевания и его атрибутов штифтами находят характерный для заболевания процесс возбудителя. Различать интоксикацию детей туберкулезом, туберкулез органов дыхания (легких, трахеи, бронхов), лимфатических узлов, центральной нервной системы и менингов, кишечника и брюшины, суставов и костей, мочеполовой системы, кожи, глаз и других органов.
Клиническая классификация туберкулеза легких включает такие заболевания, как первичный туберкулез, диссеминированный, также очаговый милиарный, инфильтративный, казеозная пневмония, туберкулема легкого. К ним также относятся кавернозный, фиброзно-кавернозный, цирротический туберкулез и эмпиема. Давайте рассмотрим каждый из них более подробно, поскольку они имеют особое значение для ТБ.
Первичный туберкулез
Существует заболевание при заражении бактериями, ранее не инфицировавшими человека, при котором впервые возникает положительная реакция на туберкулин. В этом случае инфекция попадает в лимфатические узлы и вызывает их воспаление. Заболевание может протекать без симптомов или, наоборот, проявляться острым воспалением легких.
диссеминированный туберкулез
Заболевание характеризуется появлением большого количества поражений легких, что служит причиной воспаления, вызванного лимфоидными микроорганизмами.
Диссеминированный туберкулез бывает острым, хроническим и генерализованным. В большинстве случаев ухудшение состояния здоровья, но у небольшой части людей болезнь обнаруживается только после прохождения рентгеновского обследования.
Очаговый туберкулез
Классификация туберкулеза легких объясняет очаговый туберкулез как легочное заболевание, впервые возникшее на фоне других форм болезни и выражающееся в продуктивном воспалении органа дыхания. Иногда очаговый туберкулезный энцефалит бывает свежим или хроническим. Симптомы этого заболевания не могут быть, поэтому часто обнаруживаются только при рентгеноскопии.
инфильтративный туберкулез
Это заболевание объединяет процессы, которые являются различными очагами воспаления, которое распространяется на доли и прогрессирует.
инфильтративный туберкулез имеет округлую форму, помутнение, бронхолобулярный характер и может встречаться Лобито (обширный инфильтартом, занимающий целое действие). Часто такой туберкулез возникает под видом других заболеваний, поэтому целесообразно провести рентгенологическое исследование и анализ мокроты больного.
Казеозная пневмония
Заболевание, характеризующееся наличием некротических участков в легких, которые склонны к кавернизации. Эта форма туберкулеза является наиболее серьезной, так как отличается острым прогрессирующим течением. Она бывает лобарной и лобулярной.
Заболевание начинается остро, возникает интоксикация, появляется гнойная мокрота, смешанная с кровью. В первые дни заболевания диагностика затруднена, так как выявляется отрицательная реакция на туберкулин.
туберкулома
Классификация форм туберкулеза легких объясняет туберкулому как заболевание с хронической бессимптомной формой картины и течения. Она стабильна, регрессирует и прогрессирует. Заболевание, характеризующееся наличием отдельных твердых частиц или очагов в легких окружающих тканях.
Кавернозный туберкулез
Заболевание характеризуется наличием воздушного пространства без воспаления в стенках и тканях легких. Если все это связано с фиброзом с множественными очагами заражения, например, туберкулезом, называемым фиброкавернозным. Этот процесс является хроническим.
Выделяют ограниченную и распространенную форму заболевания. кавернозный туберкулез выступает следствием лечения других форм заболевания и протекает бессимптомно.
Цирротический туберкулез
Характеризуется массивным фиброзным заболеванием легких, при котором имеются зажившие и полостные активные очаги. Периодически болезнь обостряется в виде воспаления легких и бронхов. цирротический туберкулез бывает ограниченным и диффузным. Заболевание вызывает дыхательную недостаточность и воспаление дыхательных путей. Наблюдается уплотнение соединительной ткани легких.
Плеврит
Это заболевание представляет собой острое воспаление плевры, а также хронические осложнения, возникающие в результате туберкулеза. Выделите эти формы:
- Сухой плеврит;
- Плевральный выпот;
- Эмпиема.
Классификация болезней Туберкулез легких объясняется как воспаление, распространяющееся на плевральную полость, вызывающее токсичность и накопление в плевральной полости жидкости.
Характеристики процесса заболевания
Классификация ТБ Клиническая характеристика процесса зависит от наличия или отсутствия МБТ (микобактерий) в материале, взятом у пациента. Учитывайте длительность процесса заболевания и расположение очагов поражения. Следует обратить внимание на наличие уплотнений и рубцов на пораженных участках.
осложнения
В роли осложнений, которые могут вызвать заболевание, выступают следующие:
- кровь Хокинга;
- Кровотечение в легких;
- внезапный пневмоторакс;
- свищи;
- ателектаз;
- легочная, почечная и сердечная недостаточность;
- амилоидоз; и многое другое.
Эти симптомы могут сопровождать заболевание на всех стадиях его развития, все зависит от иммунной системы пациента.
Изменения после болезни
После выздоровления от туберкулеза могут произойти изменения в некоторых органах. Например, вы можете найти:
- наличие кальцификатов в лимфатических узлах и легких,
- цирроз,
- фиброз, дегенеративные и другие изменения в дыхательных путях.
И рубцы на различных органах, их кальцификация и так далее.
Классификация тюрбанов — Герхард
В начале прошлого века получила признание классификация Турбана — Герхарда, которая основана на теории прогрессирования легочного туберкулеза. Она довольно проста и подчеркивает роль распространения заболевания в дальнейших прогнозах развития туберкулеза.
Но со временем эта теория была опровергнута, и стала использоваться другая классификация туберкулеза. Тубран и Герхард считали, что сначала болезнь поражает верхние отделы легких (первая стадия заболевания), затем переходит в средние отделы (вторая стадия), позже поражает все тело (третья стадия).
Современная классификация туберкулеза
В наше время принято использовать международную классификацию туберкулеза, которая постоянно совершенствуется. Согласно ей, различные виды туберкулеза обозначаются моделью, состоящей из букв и цифр. Он был принят в 1973 году и состоит из четырех частей (A, B, C, D).
Классификация туберкулеза в соответствии с Международной классификацией болезней, обозначаются цифрами. Например, шифр A15-A16 обозначает туберкулезное респираторное заболевание.
Некоторые страны используют классификацию туберкулеза, выделяя деструктивные и недеструктивные его формы. Первая форма — увеличенный некротический слой, который может перемещаться на слой светлой ткани. Здесь возникают очаги пневмонии, изменения в бронхах. Так, деструктивные формы включают кавернозный, цирротический и фиброкавернозный туберкулез.
Таким образом, туберкулез сегодня — это особо опасное заболевание, которое передается от инфицированного человека воздушно-капельным путем. Заболевание имеет несколько форм и классификаций. Он может протекать с острыми или неострыми симптомами и приводить к различным осложнениям и даже смерти.
