Корь. Предупреждение ВОЗ продолжается : В 2018 году он стал причиной более 140 000 смертей. Единственное оружие: вакцина. Снижение числа случаев заболевания в Италии, однако охват молодых взрослых незначителен
Всемирная организация здравоохранения продолжает бить тревогу по поводу кори: во всем мире в 2018 году от осложнений этого заболевания умерло более 140 000 человек. Число смертей, вызванных заболеваемостью корью, увеличилось во всем мире, причем разрушительные вспышки наблюдались во всех регионах. В своем последнем обновлении ВОЗ отмечает, что большинство смертей приходится на детей в возрасте до пяти лет. Младенцы и совсем маленькие дети подвергаются наибольшему риску заражения корью, при этом возможны такие осложнения, как пневмония и энцефалит, а также постоянная инвалидность, необратимое повреждение мозга, слепота или потеря слуха. В Италии наблюдается снижение случаев заболевания и увеличение числа вакцинаций, хотя популяция молодых взрослых в возрасте 24-39 лет остается неохваченной.
Недавно опубликованные данные показывают, что вирус кори может иметь дополнительные долгосрочные последствия для здоровья, повреждая память иммунной системы в течение нескольких месяцев или даже лет после заражения. Такая «иммунная амнезия» делает выживших уязвимыми к другим потенциально опасным для жизни заболеваниям, таким как грипп или диарея, поскольку повреждает иммунную защиту.
«Тот факт, что каждый ребенок умирает от заболевания, предотвращаемого вакцинами, такого как корь, является откровенным возмущением и коллективной неспособностью защитить наиболее уязвимых детей в мире», — сказал Тедрос Адханом Гебрейсус , Генеральный директор ВОЗ. «Чтобы спасти жизни, мы должны обеспечить, чтобы каждый мог воспользоваться вакцинами, что означает инвестирование в иммунизацию и качественное медицинское обслуживание как право для всех».
Корь можно предотвратить с помощью вакцинации. Однако глобальные показатели вакцинации остаются неизменными уже почти десять лет. По оценкам ВОЗ и ЮНИСЕФ, в 2018 году 86% детей во всем мире получили первую дозу вакцины против кори через службы плановой вакцинации в своих странах, и менее 70% получили рекомендованную вторую дозу.
Во всем мире охват населения вакциной против кори недостаточен для предотвращения вспышек заболевания. ВОЗ рекомендует 95% охват вакцинацией двумя дозами вакцины против кори в каждой стране и во всех населенных пунктах для защиты населения от этого заболевания.
Оценивая общее число случаев заболевания и смертей в мире и по регионам, авторы доклада отмечают, что корь наиболее распространена в странах Африки к югу от Сахары, где многие дети не были привиты.
В 2018 году наиболее пострадавшими странами — странами с самыми высокими показателями заболеваемости — были Демократическая Республика Конго (ДРК), Либерия, Мадагаскар, Сомали и Украина. На эти пять стран приходится почти половина всех случаев заболевания корью в мире.
«У нас есть безопасная и эффективная вакцина уже более 50 лет», — сказал Роберт Линкинс , директор по ускоренному контролю заболеваний и надзору за вакциноуправляемыми заболеваниями в CDC, Центре по контролю заболеваний США, и председатель Инициативы по борьбе с корью и краснухой. «Эти оценки напоминают нам о том, что каждый ребенок, где бы он ни находился, нуждается — и заслуживает — в этой спасительной вакцине. Мы должны обратить эту тенденцию вспять и остановить эти предотвратимые смерти путем улучшения доступа и охвата вакцинацией против кори».
Некоторые более богатые страны также боролись с эпидемиями кори, что имело значительные последствия для здоровья людей.
В этом году Соединенные Штаты сообщили о наибольшем количестве случаев заболевания за последние 25 лет, а четыре страны Европы — Албания, Чешская Республика, Греция и Великобритания — потеряли статус ликвидации кори в 2018 году после продолжительных вспышек заболевания. Это происходит, если корь возвращается в страну после того, как она была объявлена ликвидированной, и если передача инфекции продолжается в стране более года.
В Италии, по данным ВОЗ, в период с 2018 по ноябрь 2019 года число случаев заболевания сократилось на 41%, но при этом отмечается высокий уровень отсутствия вакцинации, особенно в возрасте от 15 лет и выше, достигая пика в возрасте от 25 до 39 лет.
Опубликованные ВОЗ оценки являются результатом статистического моделирования Организации, которая корректирует модель каждый год с 2000 по текущий год.
Модель этого года показывает, что в 2018 году в мире было зарегистрировано 9 769 400 предполагаемых случаев заболевания корью и 142 300 связанных с ней смертей, что меньше, чем 28 219 100 случаев и 535 600 смертей в 2000 году. В 2017 году было зарегистрировано 7 585 900 предполагаемых случаев заболевания и 124 000 предполагаемых смертей.
По регионам в 2018 году, по оценкам ВОЗ, в Африканском регионе было зарегистрировано 1 759 000 общих случаев и 52 600 смертей; в Американском регионе — 83 500 случаев; в регионе Восточного Средиземноморья — 2 852 700 случаев и 49 000 смертей; в Европейском регионе — 861 800 случаев и 200 смертей; в Юго-Восточной Азии — 3 803 800 случаев и 39 100 смертей; и в Западной части Тихого океана — 408 400 случаев и 1 300 смертей.
Оценочные данные также дают полезную информацию о воздействии кори и долгосрочных тенденциях; зарегистрированные случаи позволяют получить представление о заболеваемости в режиме реального времени и провести сравнение. В 2018 году в ВОЗ было зарегистрировано в общей сложности 353 236 случаев заболевания. К середине ноября 2019 года во всем мире уже было зарегистрировано более 413 000 случаев заболевания, а в Демократической Республике Конго — еще 250 000 случаев, что в три раза больше по сравнению с аналогичным периодом 2018 года.
