Что такое окрашивание мокроты на микобактерии?
Окраска мокроты на микобактерии — это лабораторный тест, проводимый на образце мокроты или мокроты. Он также известен как пятно на кислотообразующую палочку (КЛОП) или мазок на туберкулез (ТБ). Обычно врач назначает этот тест, чтобы определить, болен ли человек туберкулезом (ТБ) или другим видом микобактериальной инфекции.
Если вы уже принимаете лекарства от туберкулеза или другой микобактериальной инфекции, ваш врач может назначить этот тест, чтобы узнать, действует ли ваше лекарство.
Почему назначен тест
Ваш врач назначит этот тест, если он или она считает, что у вас микобактериальная инфекция.
Микобактерии — это тип микроорганизмов, насчитывающий почти 100 известных видов. Наиболее распространенным типом является Mycobacterium tuberculosis, которая вызывает туберкулез. Общие симптомы туберкулеза включают:
- кашель с кровью или слизью
- отсутствие аппетита
- потеря веса
- слабость
- усталость
- лихорадка
- озноб
- ночная потливость
Другим довольно распространенным видом этой бактерии является Mycobacterium leprae, которая вызывает проказу. Симптомы проказы включают:
- обесцвечивание кожи
- поражения кожи
- кожные узелки
- кожные пластины
- утолщенная кожа
- заложенность носа
- носовые кровотечения
За исключением двух микроорганизмов, вызывающих туберкулез и проказу, большинство микобактерий присутствуют в воде и почве во всем мире. Они называются нетуберкулезными микобактериями (НТМ).
- городская вода
- байус
- рек
- теплые ванны
- плавательные бассейны
- почва хозяйственного двора
- продукты питания
Их твердая, восковая клеточная стенка делает их устойчивыми к антибактериальным средствам.
Хотя НТМ распространены повсеместно, большинство людей не подвержены их воздействию. Люди с проблемами иммунитета, такие как СПИД, уязвимы к инфекции. У некоторых людей инфекция может протекать без симптомов. У других людей инфекции вызывают легочные симптомы, похожие на туберкулез.
Лекарства могут лечить эти инфекции, но для их лечения часто требуется несколько лекарств.
Как подготовиться к самоколлекционированию
В ночь перед тестом пейте много жидкости, например, воду или чай. Это поможет вашему организму вырабатывать больше мокроты в течение ночи. Сбор мокроты утром делает тест более точным. В первой половине дня присутствует больше бактерий.
Как собрать образец мокроты
Либо вы, либо ваш врач соберет вашу мокроту.
Если вы очень больны, возможно, вы уже находитесь в больнице. В этом случае медицинский работник поможет вам откашлять мокроту, чтобы отправить ее в лабораторию для проведения анализа. Если вам трудно самостоятельно откашливать мокроту, вас могут заставить дышать паром.
Если вы заболели дома, вам нужно будет самостоятельно собрать образец мокроты.
Обратите внимание, что мокрота из глубины легких — это не то же самое, что слюна. Мокрота — это слизь, обычно окрашенная и густая по консистенции, особенно при наличии инфекции в легких. Слюна выходит изо рта. Она прозрачная и тонкая.
Планируйте сбор мокроты первым делом утром. Это делает тест более точным. Не ешьте и не пейте ничего утром перед взятием пробы. Врач даст вам чашку для образца, которая является стерильной. Не открывайте чашку до тех пор, пока не будете готовы к сбору образца.
Чтобы собрать образец мокроты, необходимо сделать следующее:
Принесите образец в клинику или лабораторию в соответствии с инструкциями. При необходимости образец может быть охлажден в течение 24 часов. Не замораживайте и храните при комнатной температуре.
Если вы не можете отхаркивать мокроту, попробуйте подышать паром кипятка или принять горячий душ с паром. Для того чтобы тест был точным, мокрота должна поступать из глубоких слоев легких.
Если вы все еще не можете отхаркивать мокроту, врач проведет бронхоскопию для сбора мокроты непосредственно из легких.
Что такое бронхоскопия?
Бронхоскопия — это простая процедура, которая занимает от 30 до 60 минут. Часто это делается в кабинете врача, когда человек находится в сознании.
За день до бронхоскопии не принимайте никаких лекарств, разжижающих кровь. К таким лекарствам относятся:
- аспирин
- ибупрофен (Мотрин, Адвил)
- напроксен (Aleve)
При необходимости вы можете принимать парацетамол (тайленол) для снятия боли. Вас также попросят ничего не есть и не пить в ночь перед процедурой.
Бронхоскопия выполняется следующим образом:
Анализ мокроты на пятна
Образец вашей мокроты будет разложен на предметном стекле микроскопа. В клетки образца добавляется краситель, который затем промывается в растворе кислоты. Затем клетки исследуются под микроскопом.
Если клетки сохраняют пятно, это означает, что присутствует микобактерия. Микобактерии обычно кислотоустойчивы, что означает, что они сохраняют пятно при промывании в растворе кислоты.
Культура — это еще один вид анализа, который может быть проведен. Образец мокроты помещают в культуральную среду, которая содержит питательные вещества. Образец оставляют расти при комнатной температуре в течение нескольких дней. Это позволяет увидеть больше бактериальных клеток для подтверждения результатов.
Риски
Нет никаких рисков, связанных с самостоятельным сбором образца мокроты. При сильном кашле может кружиться голова. К редким рискам бронхоскопии относятся:
- аллергическая реакция на седативные препараты
- инфекция
- кровоизлияние
- спазмы бронхов, связанные с внезапным напряжением мышц бронхиол
- нерегулярные сердечные ритмы
Еще один редкий риск — пневмоторакс, при котором происходит разрыв легкого, в результате чего небольшое количество воздуха выходит между легким и грудной стенкой. Если она небольшая, то обычно рассасывается сама по себе.
Результаты тестирования
Если результаты теста нормальные или отрицательные, микобактериальные организмы не обнаружены.
Если тест аномален, это означает, что пятно положительно на один из следующих организмов:
- M. tuberculosis
- M. leprae
- нетуберкулезные бактерии
- Другие кислотоустойчивые бактерии
Ваш врач проинформирует вас о результатах. Если вам необходимо лечение, они обсудят с вами наилучшие варианты.
