- Здоровье
- Медицина
- Болезни и расстройства
Стоматологический альвеолит возникает, когда после удаления зуба кровяной сгусток не образуется или удаляется слишком рано. Цель кровяного сгустка — защитить непокрытую альвеолярную кость после удаления зуба.
Причины альвеолита
Не все пациенты, которым удалили зуб, имеют проблемы с альвеолитом, были выявлены некоторые факторы, которые могут способствовать началу воспаления альвеолярной кости.
причины развития постэкстракционного альвеолита увеличиваются, когда:
- прием оральных контрацептивов
- имеется плохая гигиена полости рта
- присутствует хронический периодонтит
- удаление зубов является травматичным
- присутствует одонтогенная инфекция
- у вас есть привычка курить
С хирургической точки зрения, наложение швов и использование сверл для удаления кости во время экстракции значительно увеличивают риск развития альвеолита .
Швы с одной стороны образуют сеть для стабилизации тромба, но с другой стороны позволяют пище застревать внутри альвеол, что приводит к воспалению. Вот почему сегодня мы всегда стараемся избегать наложения швов, когда это возможно, а если их все же приходится накладывать, то они должны быть сняты через 24 часа.
С другой стороны, при удалении кости с помощью бормашины , часто необходимом для удаления зуба, может произойти перегрев кости, что приведет к некрозу и последующему альвеолиту. Сегодня этот риск значительно снижен благодаря использованию звуковых наконечников и сверл или пьезохирургии , которая использует вибрацию для удаления кости, снижая риск перегрева.
Симптомы
Основным симптомом воспаления альвеолярной кости является очень сильная боль, которая обычно возникает через 4-5 дней после удаления зуба, нарастая по интенсивности.
Интенсивная и постоянная боль имеет тенденцию к иррадиации в близлежащие области альвеол.
Болевые симптомы обычно сопровождаются:
- опухание регионарных лимфатических узлов
- галитоз
- неприятный привкус во рту
В некоторых случаях также может наблюдаться лихорадка, боль в шее и ушах.
Лечение альвеолита
Стоматологический альвеолит не является серьезной патологией и имеет тенденцию к самостоятельному регрессу через некоторое время. Однако, поскольку он очень болезненный, существует тенденция к местному вмешательству , чтобы ограничить симптомы и стимулировать возобновление регенеративных процессов.
Лечение альвеолита , проводимое под местной анестезией, включает в себя выскабливание альвеолы, промывание альвеолы, а затем формирование нового сгустка для защиты кости.
Кроме того, сильную боль, вызванную альвеолитом, можно контролировать, назначая противовоспалительные препараты на ограниченный период времени.
Можно ли предотвратить альвеолит?
Как мы видели, альвеолит часто связан с травматическим удалением зуба, поэтому проведение атравматической экстракции — например, с использованием только рычагов и уменьшением применения щипцов — уже значительно снижает вероятность развития воспаления альвеолярной кости.
В любом случае, можно попытаться предотвратить постэкстракционный альвеолит , соблюдая некоторые простые правила как до, так и после экстракции.
Для профилактики альвеолита необходимо:
- профессиональная чистка зубов не менее чем за 10 дней до удаления
- за несколько дней до удаления зуба полоскать рот 0,20% хлоргексидином
- не принимать препараты, изменяющие свертываемость крови
- избегайте пережевывания пищи с той стороны, где была произведена экстракция
- держите альвеолу после экстракции как можно более чистой
- вообще не курить в послеоперационный период
- промыть альвеолу холодным физиологическим раствором
