Определение
Боль в спине — очень распространенный симптом. В большинстве случаев она проявляется как эпизодическая боль небольшой продолжительности, длящаяся несколько дней или несколько недель, которая проходит спонтанно или при незначительном терапевтическом вмешательстве.
Боль в пояснице обычно описывается как тупая, постоянная боль в поясничном отделе позвоночника, которая в некоторых случаях может отдавать в ягодицы. Пациенты, страдающие от боли в спине, обычно не сообщают о выраженной локальной боли в определенных местах, за исключением случаев перелома позвонка.
Острая боль в спине
Большинство острых эпизодов боли в пояснице вызваны напряжением, травмой и изменением осанки, что приводит к напряжению, растяжению и жесткости структур, связанных с позвоночником.
Боль в спине при нагрузке возникает внезапно: пациент жалуется на сильную боль в спине и полную функциональную импотенцию. Кроме того, отмечается выраженная контрактура и интенсивная боль при надавливании на поясничные паравертебральные мышцы.
Боль в спине, связанная с позой, возникает после длительного сохранения определенного вынужденного положения (работа за компьютером, длительное вождение автомобиля и т.д.).
Боль в позвоночнике может быть вызвана чрезмерным напряжением мышц, вызванным механическим и психологическим стрессом, плохим тонусом мышц живота, спины и поясницы или избыточным весом.
Рецидивирующая боль в спине
Боль, отдающая в ногу (ишиас), может свидетельствовать о сдавливании нерва, которое может быть вызвано грыжей диска у молодого пациента или образованием остеофитов у пожилого пациента.
Если боль в спине связана с грыжей межпозвоночного диска, боль часто усиливается, когда пациент долго сидит или стоит. Если дископатия сдавливает нервный корешок, кашель и чихание также могут усугубить этот симптом. И наоборот, лежа на спине, боль ослабевает.
Отдых облегчает симптомы боли в спине, по крайней мере, в краткосрочной перспективе, особенно если вы страдаете от грыжи межпозвоночных дисков и стеноза позвоночного канала вследствие остеоартрита. У таких пациентов симптомы минимальны при пробуждении и ухудшаются при движении. Напротив, люди, страдающие воспалительными спондилоартропатиями (например, анкилозирующим спондилитом, псориатическим артритом или артритом, связанным с хроническим воспалительным заболеванием кишечника), отмечают повышенную скованность и ухудшение симптомов после длительных периодов покоя.
Боль в спине при остеопорозе характеризуется интенсивной болью после механического воздействия на поясничный отдел позвоночника (наклоны вперед, скручивание туловища и т.д.), которая возникает из-за микропереломов костных трабекул.
Боль и дизестезия в области промежности могут быть вызваны синдромом хвостатого эквина. Боль в спине также может быть вызвана анатомическими аномалиями, такими как спондилолистез, сколиоз или другие асимметрии позвоночника.
Спондилолистез может вызывать, в частности, резкую приступообразную боль при растяжении связок и нервов. Сколиоз является причиной боли в спине даже в молодом возрасте; наиболее часто поражаются спинная и поясничная области.
В некоторых случаях боль в спине обусловлена опухолями, системными инфекциями или стойким неврологическим дефицитом.
Возможные причины* боли в спине
- Ахондроплазия
- Hallux valgus
- Амилоидоз
- Гемолитическая анемия
- Аутоиммунная гемолитическая анемия
- Ювенильный идиопатический артрит
- Псориатический артрит
- Реактивный артрит
- Ревматоидный артрит
- Артроз
- Шейный артроз
- Бруцеллез
- Рак мочевого пузыря
- Цистопилит
- Кокцигодиния
- Удар ведьмы
- Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника
- Геморрагическое лютеиновое тело
- Денге
- Дрепаноцитоз
- Ночная пароксизмальная гемоглобинурия
- Эндометриоз
- Грыжа диска
- Лихорадка Ласса
- Геморрагическая лихорадка Крым-Конго
- Желтая лихорадка
- Fibrodysplasia ossificans progressiva
- Беременность
- Генитальный герпес
- Гидронефроз
- Почечная недостаточность
- Лимфогранулема венерическая
- Малярия
- Болезнь Лайма
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Миастения гравис
- Миелома мультипло
- Миелопатия
- Морбо ди Пэджет
- Морбо ди Шейерман
- Обида
- Остеит
- Остеохондрозы
- Остеома остеоидная
- Остеомиелит
- Остеопорозы
- Piede cavo
- Piede piatto
- Полимиалгия ревматическая
- Полиомиелит
- Порфирия
- Радиколопатия
- Сакроилеит
- Склерози тубероза
- Сфероцитоз
- Синдром декомпрессии
- Синдром кауда эквина
- Синдром Элерса-Данлоса
- Синдром Марфана
- Синдром Рейтера
- Синдром фибромиалгии
- Сирингомиелия
- Анкилозирующий спондилит
- Спондилолистез
- Шейный спондилез
- Стеноз шейного отдела позвоночника
- Поясничный стеноз
- Спинальный стеноз
- Аднексальная торсия
- Опухоль почки
- Опухоли спинного мозга
- Оспа
* Симптом — Боль в спине — характерен для заболеваний, состояний и расстройств, выделенных жирным шрифтом. Нажав на интересующее вас заболевание, вы можете подробнее прочитать о его происхождении и симптомах. Боль в спине может быть также типичным симптомом других заболеваний, не включенных в нашу базу данных и поэтому не указанных в списке.
Симптомы и заболевания
- Симптомы от А до Я
- Болезни от А до Я
- Признаки или симптомы?
Случайные симптомы
- Кровь в фекалиях
- Striae rubrae
- Галакторея
- Глоссит
- Боль в спине
Случайные заболевания
- Оксиуриаз
- Баротравматический отит
- Отек легких
- Легочный фиброз
- Диабетическая нейропатия
Данное руководство никоим образом не призвано заменить советы врачей или других медицинских работников, ответственных за правильную интерпретацию симптомов, к которым мы обращаемся за более точными указаниями относительно происхождения любого симптома.
