Общие сведения
Пситтакоз , также называемый орнитозом или болезнью попугаев , является инфекцией, которой люди обычно заражаются от птиц, вызванной бактерией под названием Chlamydia psittaci .
Рисунок: тесный контакт с инфицированными попугаями и другими птицами способствует распространению пситтакоза. С сайта: birdchannel.com
Птицами, способными передавать это инфекционное заболевание, являются: попугаи, волнистые попугайчики, канарейки, воробьи, голуби и др.
Для того чтобы заболеть, необходим прямой контакт с мочой, фекалиями, яйцами или перьями зараженных животных.
Менее тяжелые формы пситтакоза могут протекать бессимптомно или характеризоваться гриппоподобными симптомами, в то время как более тяжелые формы могут привести к пневмонии.
Для постановки правильного диагноза необходимо взять образец крови для измерения уровня антител к инфицирующей бактерии. При адекватном лечении антибиотиками выздоровление наступает в течение 2-3 недель.
Что такое пситтакоз?
Пситтакоз Пситтакоз , также называемый Орнитоз или Болезнь попугаев , является инфекционным заболеванием, передающимся от птиц к человеку через бактерию Chlamydia psittaci .
НЕКОТОРАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ХЛАМИДИИ PSITTACI
Chlamydia psittaci , или Chlamydophila psittaci , представляет собой бактерию размером около 0,5 микрометров, принадлежащий к роду Chlamydophila , как и более известный Chlamydophila pneumoniae ( Chlamydia pneumoniae ).
В основном встречается у птиц (особенно у попугаев, канареек, волчьих попугаев, голубей, воробьев, уток, кур и чаек), также очень редко эта бактерия может быть обнаружена у крупного рогатого скота, свиней, овец и лошадей.
У птиц Chlamydia psittaci может обитать в желудочно-кишечном тракте, в эпителиальных клетках большинства органов, в яйцах, экскрементах, дыхательных секретах и оперении.
Бактерия может выживать в воздухе в течение длительного времени (даже месяцев), так как она принадлежит к очень устойчивому виду.
ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ПСИТТАКОЗ ЗООНОЗОМ?
Пситтакоз относится к классу зоонозов , которые представляют собой инфекционные заболевания, передающиеся от животных к человеку. Если они не приспособлены к человеческому виду, зоонозы влияют только на человека, который ими заразился.
ИСТОРИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Первые случаи пситтакоза были зарегистрированы в Швейцарии в 1879 году: 7 инфицированных заболели пневмонией после контакта с птицами, типичными для тропических районов.
Открытие инфекционной природы пситтакоза относится к 1930 году, но идентификация бактерии Chlamydia psittaci произошла только в 1960 году, после появления электронной микроскопии.
Сегодня зарегистрировано мало случаев пситтакоза, в основном потому, что инфекцию часто принимают за простой грипп.
Согласно статистическим исследованиям США, с 2002 по 2009 год было зарегистрировано всего 66 случаев орнитоза (но эта цифра, вероятно, занижена).
Причины
Chlamydia psittaci Может передаваться от птиц к человеку при контакте с мочой, фекалиями, респираторными выделениями или оперением зараженных животных.
Очень часто достаточно просто вдыхать частицы воздуха, зараженные бактерией.
Другие менее распространенные пути передачи:
- Контакт изо рта в рот зараженной птицы
- Контакт изо рта в рот зараженной птицы
- Прямой контакт с тканями тела зараженной птицы
КАК УЗНАТЬ, КОГДА ПТИЦА БОЛЬНА?
Птицы, инфицированные Chlamydia psittaci , могут выглядеть абсолютно здоровыми ( латентная инфекция ) или иметь следующие патологические признаки:
В случаях латентной инфекции животные все еще способны передавать болезнь, особенно когда они находятся в стрессовой ситуации (плохое питание, переполненные клетки, длительная транспортировка, принудительное спаривание и т.д.).
В случаях, когда симптомы проявляются, они могут появиться через несколько дней (обычно 3) или через несколько недель.
ВОЗМОЖНА ЛИ ПЕРЕДАЧА ВИРУСА ОТ ЧЕЛОВЕКА К ЧЕЛОВЕКУ?
Передача инфекции от человека к человеку происходит очень редко и только в случаях очень тяжелой инфекции.
ФАКТОРЫ РИСКА
Люди, наиболее подверженные риску заболевания пситтакозом, — это те, кто проводит много времени в тесном контакте с птицами, то есть:
- Любители птиц
- Заводчики голубей
- Работники птицефабрик
- Работники предприятий по производству кормов для птиц
- Работники зоомагазинов
- Ветеринары
- Заводчики экзотических птиц
- Сотрудники диагностических лабораторий
Симптомы и осложнения
Пситтакоз имеет крайне непостоянный инкубационный период, варьирующийся от 5 до 69 дней.
Картина симптомов зависит от тяжести инфекции: тяжелый пситтакоз может вызвать симптомы и признаки, похожие на пневмонию ; легкий или умеренный пситтакоз, с другой стороны, может вызвать проявления, похожие на симптомы обычного гриппа.
Общее резюме всех возможных последствий инфекции Chlamydia psittaci выглядит следующим образом:
- Лихорадка
- Мурашки
- Кашель
- Затрудненное дыхание (в тяжелых случаях)
- Чувство слабости и усталости
- Носовые кровотечения ( Хемоптиз )
- Боль в мышцах ( миалгия ) и суставах ( артралгия )
- Боль в груди
- Потеря аппетита
- Тошнота и рвота
- Диарея
- Головные боли
- Повышенная потливость
- Непереносимость света
- Спленомегалия
- Розовые пятна, также называемые «пятна Хордера»
В большинстве случаев типичный инкубационный период составляет около 10
ПОЧЕМУ ПСИТАКОЗ ВЫЗЫВАЕТ ПОЛМОНЫ?
0 Пситтакоз — это прежде всего инфекция дыхательных путей и легких. Это объясняет, почему тяжелая инфекция Chlamydia psittaci может вызвать пневмонию, то есть тяжелое воспаление дыхательной системы.
БЕССИМПТОМНЫЙ ПСИТТАКОЗ
Иногда пситтакоз может протекать бессимптомно или иметь очень слабые симптомы. В этих случаях инфекция остается незамеченной и поэтому даже не диагностируется.
КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ?
Лица, наиболее подверженные риску заражения пситтакозом (т.е. птицеводы, любители и т.д.), в качестве меры предосторожности должны немедленно обратиться к своему врачу, как только у них появятся подозрительные гриппоподобные или респираторные жалобы.
МОЖЕТ ЛИ ПСИТОЗ ВЛИЯТЬ НА ДРУГИЕ ОРГАНЫ? ОСЛОЖНЕНИЯ
Помимо легких, пситтакоз может поражать и другие органы, такие как печень , сердце , сердце , мозг и/или роговицу . Последствия, которые могут возникнуть в результате такого участия, следующие: гепатит (воспаление печени), эндокардит (воспаление эндокарда, мембраны, окружающей внутренние полости и клапаны сердца), миокардит (воспаление миокарда, мышцы сердца), энцефалит (воспаление мозга) и кератоконъюнктивит (воспаление роговицы и конъюнктивы).
Диагноз
Чтобы диагностировать пситтакоз, необходимо взять образец крови у подозреваемой особи и проанализировать его на содержание антител (т.е. тип присутствующих антител). Если в образце крови присутствуют антитела к Chlamydia psittaci Chlamydia psittaci , это означает, что у обследуемого пациента пситтакоз.
Хотя и в меньшей степени, чем содержание антител, высокий уровень ферментов печени и низкое количество лейкоцитов ( лейкопения ) и тромбоцитов ( тромбоцитопения ) также могут быть диагностически значимыми.
КОГДА ВРАЧ ДОЛЖЕН ЗАПОДОЗРИТЬ ПСИТТАКОЗ?
Если из анамнеза видно, что пациент с симптомами, похожими на пневмонию, проводит много времени в тесном контакте с птицами, врач должен заподозрить пситтакоз и назначить анализ крови.
Лечение
Инфекция Chlamydia psittaci Chlamydia psittaci лечится антибиотиками, в частности, тетрациклинами ( доксициклин и тетрациклина гидрохлорид ) и хлорамфеникола пальмитатом .
Как правило, в начале курса лечения лучше всего вводить лекарство внутривенно.
Лечение должно длиться примерно 2-3 недели , хотя первые улучшения наблюдаются уже через 48-72 часа. Преждевременная отмена лечения может замедлить выздоровление и привести к повторному появлению тех же симптомов.
ЕСТЬ ЛИ ДРУГИЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ АНТИБИОТИКИ?
Если тетрациклины и хлорамфеникол противопоказаны (например, у молодых пациентов и беременных женщин), их можно заменить эритромицином .
ТЯЖЕЛЫЕ СЛУЧАИ
Пациенты с тяжелыми симптомами пневмонии должны получать классическое лечение, необходимое в таких обстоятельствах: следовательно, поддерживающую терапию дыхательной и сердечно-сосудистой систем, дренаж плевральных выпотов и обезболивающие препараты.
Профилактика
Для предотвращения распространения Chlamydia psittaci на птичьей ферме (а также в домашних условиях и на отдыхе) необходимо следовать следующим рекомендациям:
- Кормить безопасной пищей в соответствующих дозах.
- Избегайте перенаселенности клеток.
- Оборудовать учреждение, где содержатся животные, соответствующей системой вентиляции. Это необходимо для очистки воздуха от любых патогенных микроорганизмов, включая Chlamydia psittaci .
- Избегайте штабелирования клеток, чтобы фекалии, перья или остатки пищи из одной клетки не попадали в соседние клетки
- Периодически чистите клетки.
В СЛУЧАЕ ПОДОЗРЕНИЯ НА ИНФЕКЦИЮ
Если есть подозрение, что какое-либо животное заражено Chlamydia psittaci , в даваемый корм следует добавить небольшую дозу антибиотиков, а возможных больных животных изолировать.
Кроме того, рекомендуется дезинфицировать все помещения, контактирующие с больными птицами.
Дезинфицирующие средства, которые могут быть использованы: четвертичные аммониевые соединения, 70% этанол, изопропиловый спирт, глутарладегид и отбеливатель.
Прогноз
При правильной диагностике и лечении пситтакоз имеет благоприятный прогноз. В противном случае смертность составляет около 15%.
