Imegis Ghettos
Общие сведения
Что такое гентамицин и бетаметазон и общая характеристика
Гентамицин — это антибиотик, относящийся к семейству аминогликозидов. Он доступен в фармацевтических препаратах как отдельно, так и в комбинации с бетаметазоном (стероидный противовоспалительный препарат, используемый для лечения воспалительных и аллергических состояний).
Гентамицин фактически представляет собой смесь нескольких молекул с антибиотическим действием, основными компонентами которой являются гентамицин C-1, гентамицин C-1a и гентамицин C-2.
Гентамицин в сочетании с бетаметазоном выпускается в виде крема для использования на коже. Все лекарственные средства в виде кремов для местного применения, содержащие вышеуказанные активные ингредиенты, отпускаются в аптеках только при предъявлении повторного рецепта врача (RR). Поскольку они относятся к препаратам группы С , их стоимость полностью возлагается на гражданина.
Примеры лекарств, содержащих гентамицин и бетаметазон
- Betacream®
- Брексагенбета®
- Egerian®
- Фидагенбета®
- Генталин Бета®
- Гентамицин Бетаметазон ABC®
- Гентамицин Бетаметазон Ауробиндо®
- Гентамицин Бетаметазон Альмус®
- Гентамицин Бетаметазон DOC®
- Гентамицин Бетаметазон Гексал®
- Гентамицин бетаметазон Mylan®
- Гентамицин Бетаметазон Тева®
- Гентамицин бетаметазон Зентива®
- Стерозинил®
Для чего они используются
Терапевтические показания гентамицина и бетаметазона: когда и почему они используются?
Применение гентамицина и бетаметазона показано при лечении воспалительных и аллергических раздражений кожи, которые перешли в инфекцию или при которых существует риск их развития, например:
- Экзема различных типов (атопическая, инфантильная, мумиллярная экзема);
- Аногенитальный зуд;
- Прурит у пожилых людей;
- Контактный дерматит;
- Себорейный дерматит;
- Нейродермит;
- Intertrigo;
- Эксфолиативный дерматит;
- Радиационный дерматит;
- Стазисный дерматит;
- Солнечная эритема;
- Псориаз.
Предупреждения и меры предосторожности
Что нужно знать перед приемом гентамицина и бетаметазона
Если во время применения гентамицина и бетаметазона возникает раздражение или сенсибилизация, лечение препаратом следует немедленно прекратить и немедленно сообщить об этом врачу.
Применение бетаметазона — даже при местном применении — может вызвать снижение функции надпочечников.
Применение гентамицина и бетаметазона на больших участках кожи, особенно при травмах, в течение длительного времени и с использованием окклюзионных повязок может привести к повышению системной абсорбции гентамицина и бетаметазона. В этих случаях могут проявиться некоторые из побочных эффектов, которые могут возникнуть при системном применении гентамицина, поэтому следует соблюдать осторожность.
Длительное применение антибиотиков — в том числе антибиотиков местного действия — может способствовать развитию инфекций с устойчивыми бактериями и грибками. Если это происходит, лечение гентамицином и бетаметазоном следует прекратить и начать специфическую терапию против этих вторичных инфекций.
Nota Bene
Использование кремов с гентамицином и бетаметазоном у педиатрических пациентов должно происходить только в случае крайней необходимости и, прежде всего, только по назначению и под наблюдением врача. Чтобы узнать, можно ли использовать крем на основе этих активных ингредиентов у детей и подростков, спросите совета у врача или фармацевта и ознакомьтесь с листком упаковки лекарства, которое вы собираетесь использовать.
Взаимодействие
Фармакологические взаимодействия между гентамицином и бетаметазоном и другими препаратами
Неизвестно никаких взаимодействий между гентамицином и бетаметазоном местного действия и другими лекарственными препаратами.
В любом случае, перед началом лечения гентамицином и бетаметазоном вы должны сообщить своему врачу, если вы принимаете, недавно принимали или можете принимать какие-либо лекарственные средства или продукты любого рода — местного или не местного применения — включая лекарства без рецепта (SOP), безрецептурные лекарства, травяные и фитотерапевтические продукты, гомеопатические продукты и т.д.
Побочные эффекты
Какие нежелательные эффекты могут вызвать гентамицин и бетаметазон?
Применение гентамицина и бетаметазона может вызвать побочные эффекты, хотя не все пациенты испытывают или проявляют их одинаково. Это связано с различной чувствительностью каждого человека к активным ингредиентам.
Побочные эффекты, которые могут возникнуть во время терапии гентамицином и бетаметазоном, затрагивают кожу и подкожную клетчатку. Более конкретно, возможными побочными эффектами, которые могут возникнуть во время терапии, являются:
- Временное раздражение кожи;
- Кожные высыпания;
- Эритема;
- Зуд;
- Жжение и/или сухость кожи;
- Фолликулит, т.е. инфекция волосяных фолликулов;
- Гипертрихоз, представляющий собой усиленный рост волос;
- Раздражения, сопровождающиеся прыщами;
- Дерматит, затрагивающий области вокруг рта;
- Аллергический контактный дерматит;
- Гипопигментация, т.е. пониженная окраска кожи.
Побочные эффекты, вызванные окклюзионной повязкой
Применение окклюзионной повязки может вызвать усиление нежелательных эффектов, таких как:
- Образование повреждений на коже (мацерация кожи);
- Развитие вторичных инфекций;
- Истончение кожи (атрофия кожи);
- Появление растяжек;
- Возникновение воспаления кожи, называемого милиарией.
Дополнительные побочные эффекты у детей
Дети гораздо более чувствительны к возможным побочным эффектам, вызванным кортикостероидами, чем взрослые. Поэтому они также более чувствительны к возможным побочным эффектам, которые может вызвать бетаметазон, и могут испытывать их:
- Угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и снижение уровня кортизола в крови;
- Повышенная выработка кортизола;
- Задержка роста;
- Эндокраниальная гипертензия, которая может проявляться такими симптомами, как головные боли и опухание нервов за ухом.
Для получения более подробной информации о побочных эффектах, которые может вызвать то или иное лекарство, содержащее гентамицин и бетаметазон, пожалуйста, прочитайте инструкцию по применению этого лекарства.
Передозировка гентамицина-бетаметазона
Чрезмерное или длительное применение кремов, содержащих гентамицин и бетаметазон, может вызвать нежелательные эффекты, связанные с применением кортикостероидов, такие как:
- Нарушение работы надпочечников;
- Повышенный уровень стероидов в организме (гиперкортицизм);
- Синдром Кушинга;
- Образование поражений, вызванных бактериями и грибками.
Единичный эпизод передозировки гентамицина не должен вызывать никаких симптомов. Однако в случае передозировки — известной или предполагаемой — вы должны сообщить об этом своему врачу.
При случайном проглатывании кремов с гентамицином и бетаметазоном немедленно свяжитесь с врачом или обратитесь в ближайшую больницу.
Как это работает
Как действуют гентамицин и бетаметазон и каков механизм их действия?
Гентамицин и бетаметазон — это два разных активных ингредиента, обладающих различной активностью.
Гентамицин — это антибиотик, который оказывает антибактериальное действие путем вмешательства в синтез белка бактерий . Синтез белка в бактериальных клетках происходит в специальных органеллах — рибосомах. Они состоят из рибосомальной РНК и белков, связанных друг с другом и образующих две субъединицы: 30S субъединицу и 50S субъединицу. Работа рибосомы заключается в переводе мессенджерной РНК из клеточного ядра и синтезе белков, которые она кодирует.
Гентамицин связывается с 30S рибосомальной субъединицей, что препятствует связыванию мессенджерной РНК с рибосомой, а также препятствует «считыванию» мессенджерной РНК, заставляя рибосому синтезировать «неправильные» белки, называемые нонсенс-белками. Некоторые из этих несмысловых белков проникают в клеточную мембрану бактерий и изменяют ее проницаемость. Это изменение позволяет новым антибиотикам проникать в ту же клетку, вызывая полную блокировку синтеза белка. Естественно, эти механизмы имеют разрушительные последствия для бактериальной клетки, которая поэтому погибает.
Бетаметазон, с другой стороны, является стероидным противовоспалительным средством и — как таковой — действует на воспалительный компонент. Более конкретно, он снижает активность воспалительных клеток (таких как нейтрофилы, макрофаги, Т-хелперы и т.д.) и уменьшает выработку медиаторов воспалительного и иммунного ответа (таких как простаноиды, цитокины, факторы адгезии и т.д.).
Дозировка и способ применения
Как и в каких дозах применяются кремы гентамицин-бетаметазон?
Как уже неоднократно говорилось, гентамицин и бетаметазон выпускаются в виде кремов для использования на коже.
Применение препарата должно осуществляться строго в соответствии с указаниями врача и по показаниям, приведенным в листке упаковки применяемого препарата.
Как правило, рекомендуется наносить небольшое количество крема с гентамицином и бетаметазоном на обрабатываемую область не менее двух-трех раз в день.
При лечении глубоких инфицированных дерматозов или поражений псориазом можно использовать окклюзионную повязку. Чтобы сделать это правильно, следуйте инструкциям, данным вашим врачом, и инструкциям на упаковке лекарства, которое вы используете.
Лекарства, содержащие гентамицин и бетаметазон в составе дерматологического крема, НЕ следует наносить на глаза.
Беременность и лактация
Можно ли использовать кремы с гентамицином и бетаметазоном во время беременности и у кормящих матерей?
Применение гентамицина и бетаметазона беременными женщинами должно осуществляться только в случаях действительной необходимости и только после консультации с врачом, но в любом случае лечение препаратом беременных женщин не должно проводиться в высоких дозах и тем более в течение длительного времени. В любом случае, врач должен решить — после тщательной оценки соотношения между ожидаемой пользой для матери от применения препарата и потенциальным риском для плода — использовать или нет препараты, содержащие гентамицин и бетаметазон.
Кормящим матерям перед началом приема гентамицина и бетаметазона следует проконсультироваться с врачом, который — в зависимости от состояния каждой пациентки — примет решение о прекращении грудного вскармливания или об отказе от лечения препаратом.
Противопоказания
Когда не следует использовать гентамицин и бетаметазон?
Применение гентамицина и бетаметазона противопоказано в следующих случаях:
- У пациентов с известной гиперчувствительностью к гентамицину или бетаметазону;
- У пациентов с кожным туберкулезом (особый тип кожной инфекции);
- У пациентов с инфекциями кожи, вызванными вирусами, такими как Herpes simplex .
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ НА
Для получения более конкретной информации о лекарственных препаратах гентамицин и бетаметазон, пожалуйста, внимательно прочитайте инструкцию по применению препарата, который вы принимаете. В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом .