Лихорадка — этоГЁ очень распространенное заболевание, которое можетГІ вызывать некоторое беспокойство у родителей. Можно считать, что у ребенка жар, если температура тела, измеренная под мышкой, превышает 37 В°c, в то время как она должна превышать 37 В°.5 градусов, если ее измеряют, помещая термометр в рот, прямую кишку или используя ушные термометры. Лихорадка — это не болезнь, а защитная реакция организма на атаку различных организмов. Это общий симптом многих заболеваний самого разного происхождения. Более высокая, чем обычно, температура тела заставляет микробы быстрее погибать, блокирует их размножение и активизирует иммунную систему, то есть клетки, защищающие от инфекции. Поэтому не всегда показано стремление снизить температуру любой ценой. Иногда температура также может повышаться в результате физической нагрузки или чрезмерного нагревания. В таких случаях это не указывает на какое-либо заболевание.
Если повышение температуры остается ниже 38,5 В° С ГЁ рекомендуется не предпринимать никаких действий и подождать не менее 24 часов, тщательно наблюдая за ребенком. Он бледный? Плачет ли он все время или он оживлен и хочет играть? Следует также обратить внимание на другие более значимые симптомы лихорадки: хрипы, заложенность носа, боль в ушах, рвоту или диарею. В течение первых 24 часов ребенку следует давать воду, чай или ромашковый чай и сообщить об этом врачу.
Лекарства против жара
Прием лекарств против жара (антипиретиков) рекомендуется, особенно если ребенок показывает, что его действительно беспокоит повышение температуры. Многие дети могут переносить высокую температуру (выше 38,5° C) и продолжать свою обычную деятельность без особого дискомфорта. Для лечения лихорадки наиболее подходящим лекарством для детей является парацетамол. Препараты на основе этого вещества имеют различные коммерческие названия (например, Tachipirina, Efferalgan), но следует отметить, что этот активный ингредиент также доступен в виде дженерика или эквивалентного препарата, а значит, по более низкой цене. Рекомендуется назначать парацетамол в виде сиропа или суппозиториев в дозах 10-15 мг/кг каждые 6 часов. Если высокая температура сохраняется более 24 часов, даже после применения парацетамола, необходимо проконсультироваться с педиатром. В качестве альтернативы парацетамолу можно использовать ибупрофен (требуется рецепт). Применение аспирина не рекомендуется детям до 16 лет, так как он может вызвать вредные побочные эффекты
Простуда
Красный, заложенный нос, затрудненное дыхание с закрытым ртом, чувство головокружения и постоянный насморк… это простуда! Этот надоедливый недуг вызывается самыми разными вирусами. По этой причине эта банальная простуда трудно поддается лечению. Во-первых, существует множество различных вирусов простуды, и невозможно найти единую вакцину, которая бы боролась со всеми видами простуды. По тем же причинам взрослые и дети могут заболеть несколькими простудными заболеваниями подряд, не имея возможности каким-либо образом предотвратить атаку различных вирусных форм. Наконец, не существует лекарств, которые действительно могут вылечить простуду. Помните, что антибиотики совершенно бесполезны. Вирусы не чувствительны к воздействию этих препаратов, которые подходят для лечения заболеваний бактериального происхождения. К сожалению, остается только набраться терпения и ждать, когда болезнь пройдет (через 3-4 дня), стараясь принимать средства, которые помогут ребенку чувствовать себя менее дискомфортно.
Детям до трех лет не следует давать лекарства, содержащие камфору и ментол, даже в виде мази для растирания груди, поскольку они могут вызвать серьезные осложнения. Также следует избегать назальных капель (деконгестантов). Эти препараты, которые даже взрослые должны использовать очень осторожно, могут вызвать проблемы с дыханием, нарушения кровообращения и нежелательное воздействие на центральную нервную систему (например, тремор, судороги…).
Полезными могут быть увлажнение окружающей среды, закапывание и промывание носа физиологической водой (2-3 капли в каждую ноздрю). Аэрозольная терапия также может быть полезной, но этот практический метод лечения все чаще используется не по назначению. Аэрозольное лечение простуды не требует применения лекарств. Достаточно теплой физиологической воды. Многие препараты, которые неосведомленные родители используют для лечения простуды (беклометазон, будесонид, флунизолид, флутиказон), показаны для лечения более серьезных заболеваний, таких как астма. Помимо немалой стоимости (до 50 евро за упаковку), они могут вызывать побочные эффекты. Наконец, вопреки распространенному мнению, витамины и тоники не приносят пользы, в то время как желательно заставлять ребенка много пить и правильно кормить. Сбалансированная диета, богатая фруктами и овощами, обеспечивает необходимое количество витаминов в гораздо более подходящей форме, чем любые таблетки!
Кашель
Простуда часто сопровождается другим очень раздражающим расстройством — кашлем, который мешает ребенку спать и иногда вызывает рвоту. В холоде есть своя польза. Это механизм, который очищает дыхательные пути от выделений и инородных тел. Характеристики кашля варьируются в зависимости от основной причины и дыхательных путей, пораженных воспалением. Когда дыхательные пути выделяют мокроту, кашель можно назвать «влажным», но если он сухой и хриплый, это обычно связано с раздражением верхних дыхательных путей (глотки и гортани). Наконец, кашель, сопровождающийся свистом и шипением, обычно связан с приступами астмы. Чаще всего кашель вызывается вирусными инфекциями, которые в основном поражают маленьких детей в детском саду. Период заживления относительно длительный и может продолжаться от 7 до 15 дней. Лишь очень редко кашель, сопровождаемый другими важными симптомами, вызывается более серьезными инфекциями, такими как бактериальная бронхопневмония.
Если кашель продолжается слишком долго, особенно в определенные сезоны, сопровождается очень высокой температурой или другими симптомами дискомфорта у ребенка (затрудненное дыхание даже без кашля, боль в груди), следует сообщить об этом педиатру. Для родителя гораздо важнее внимательно наблюдать за проявлениями и особенностями дискомфорта ребенка, чем сразу прибегать к медикаментозному лечению. Только врач может понять причину кашля и назначить наиболее подходящее лечение. На самом деле, всегда полезно помнить, что одно и то же лекарство может быть эффективным, бесполезным или даже вредным в зависимости от происхождения кашля.
Применение лекарств от влажного кашля ※ с отхаркиванием мокроты ※ нецелесообразно. Кашель с мокротой — это механизм «очищения» дыхательных путей, который помогает удалить слизь и микробы, принесенные инфекцией. Если у вас сухой кашель, постарайтесь преобразовать его во влажный с помощью нефармакологических методов. Чтобы оказать местное смягчающее действие на выделения и облегчить их выведение, дети могут пить теплую жидкость (например, молоко с медом), очищать дыхательные пути с помощью промываний носа и тепловлажных ингаляций (с аэрозолем) физиологической воды. Также необходимо поддерживать влажность в помещении. Однако часто соблазн использовать аэрозольные препараты очень силен. Наиболее часто используются местные кортикостероиды и бронхолитики. Но в действительности эти препараты показаны для лечения астмы, а их польза для лечения наиболее распространенных причин кашля (ларингит, фарингит, бронхит) весьма сомнительна.
Разжижающие препараты
Еще одна категория препаратов, часто используемых для лечения детского кашля, — муколитики, то есть вещества, которые должны оказывать разжижающее действие на слизь и облегчать отхаркивание. Они принимаются в основном через рот или в виде суппозиториев, реже — в виде аэрозоля. Эффективность этих веществ для лечения обычного кашля пока научно не установлена. Поэтому следует следовать указаниям педиатра и не предпринимать никаких самостоятельных действий.
Кашель раздражает, и особенно ночью он влияет на качество сна детей (и родителей!). Поэтому вполне нормально пытаться уменьшить ночной кашель, используя успокаивающие средства. Что касается общедоступных препаратов, то их эффективность не полностью доказана; декстрометорфан и дигидрокодеин — это те препараты, по которым имеется больше всего данных и которые можно использовать в случае реальной необходимости и по рецепту.
