Молочница , также известная как оральный кандидоз , — это инфекция, вызванная грибком Candida Albicans , характеризующаяся наличием беловатого налета , покрывающего заднюю часть языка, который может распространяться на щеки, горло, губы и в тяжелых случаях на пищевод.
Инфекция Candida Albicans может быть легко распознана, поскольку на языке внезапно появляется типичный бледный налет, напоминающий цветок молочницы, отсюда и типичное название.
В норме грибок Candida Albicans живет в контакте со слизистыми оболочками человека, играя решающую роль в переваривании сахаров и способствуя ферментации и усвоению некоторых питательных веществ, сосуществуя в полости рта со многими другими микроорганизмами.
Однако, когда этот баланс нарушается в результате определенных условий, например, временного снижения иммунной защиты, грибок Candida Albicans может стать патогенным и развить так называемую молочницу.
Ландыш: как его распознать
Как мы уже говорили, нетрудно заметить изменение цвета нашего языка . В других статьях мы рассказывали о том, что уже в прошлом язык считался зеркалом общего состояния организма и по его наблюдению каждый из нас может получить информацию о своем общем состоянии здоровья.
Молочница полости рта Молочница полости рта проявляется рядом беловатых пятен , которые развиваются в основном на дорсальной поверхности языка, иногда эти пятна могут принимать слегка приподнятый вид и со временем сливаться в единый беловатый налет, который покрывает весь язык и может распространяться на другие области полости рта.
Что касается симптомов, связанных с молочницей, то часто можно наблюдать боль при глотании , боль в горле , жжение во рту , галитоз и сохранение неприятного вкуса . Эти симптомы могут присутствовать, но нередко можно столкнуться с абсолютно бессимптомной инфекцией Candida Albicans , т.е. такой, которая не сопровождается никакими клиническими признаками.
Диагноз кандидоза должен поставить врач или стоматолог , который проведет осмотр полости рта и подтвердит диагноз с помощью мазка из глотки , который будет проанализирован в лаборатории.
В случае сомнений в наличии молочницы не забудьте незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выявить причины, приведшие к появлению инфекции, и иметь возможность вылечить патологию как можно скорее, пока не возникли более важные осложнения, связанные с инфекцией.
Молочница у новорожденных
Молочница довольно часто встречается у детей и особенно у новорожденных, так как их иммунная система еще недостаточно развита и они не в состоянии бороться с ее развитием.
У новорожденных физиологическое заражение Candida Albicans происходит, когда еще не родившийся ребенок проходит через родовой канал, но позже, при грудном вскармливании, именно мать передает ребенку необходимые антитела для противодействия развитию кандидоза.
Дети, не находящиеся на грудном вскармливании , особенно подвержены развитию молочницы, поскольку у них отсутствуют антитела, необходимые для борьбы с чрезмерным ростом грибка Candida albicans; им также часто не хватает лактоферрина, который должен передаваться им с молоком матери. Этот белок обладает иммуномодулирующими и антиинфекционными свойствами и не содержится в молочной смеси или заменителе молока других млекопитающих.
У младенцев, помимо появления типичного беловатого налета, распространенным признаком инфекции candida albicans является отказ от груди, пустышки и бутылочки.
В этом случае очень важно как можно скорее сообщить об этом педиатру ( paediatrician ) и принять ряд мер по уменьшению молочницы, например, регулярно стерилизовать соски и пустышки после использования, хорошо мыть руки после смены подгузника и перед тем, как дать ребенку грудь, а также очищать рот ребенка марлевым тампоном, смоченным в воде с бикарбонатом соды. Под наблюдением врача также может быть целесообразно принимать бифидобактерии и лактобактерии для противодействия чрезмерному развитию кандиды.
Причины молочницы
Мы уже упоминали, что Candida albicans в норме присутствует в нашем организме и живет в контакте со слизистой оболочкой полости рта, но это не является патологией, пока она не размножается с чрезмерной скоростью, заменяя другие популяции бактерий и грибков, обычно присутствующих в среде обитания нашей полости рта.
Рассмотрим ниже, какие наиболее частые причины приводят к развитию молочницы полости рта :
- Временное снижение иммунной защиты. Все мы знаем, что наша врожденная иммунная защита защищает нас от вирусов, бактерий и грибков во внешней среде. При их временной нехватке мы можем наблюдать, как обычно безвредные виды бактерий или грибков, такие как candida albicans, могут взять верх и развить полноценную инфекцию.
- Длительное применение антибиотиков . В нормальных условиях грибки и бактерии сосуществуют в нашей ротовой полости и «ограничивают друг друга» в своего рода постоянной конкуренции. Когда в силу необходимости мы вынуждены принимать антибиотики в течение длительного периода времени, бактерии во рту отмирают, оставляя больше места для развития грибков, на которые антибиотики не оказывают никакого воздействия, и вызывают молочницу.
- Стресс. Стресс, как мы все знаем, может привести к снижению защитных сил организма, особенно если он связан с увеличением темпа работы в течение длительного периода времени или малым количеством отдыха.
- Беременность. Во время беременности организм женщины адаптируется к тому, чтобы быть менее реактивным с иммунной точки зрения. Эта ситуация кажется очевидной, если мы подумаем, что организму будущей новоиспеченной матери придется в течение 9 месяцев приспосабливаться к аналогичному, но не генетически идентичному организму. В нормальных условиях этот второй организм был бы атакован иммунной системой матери, но во время беременности этого не происходит, поскольку иммунный ответ «перестраивается». Такое снижение иммунной реактивности иногда может привести к молочнице.
- Иммунодепрессия. Люди с аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка, болезни соединительной ткани или тиреоидит Хашимото, более склонны к развитию молочницы. Люди с приобретенным иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфекцией) также более подвержены этому заболеванию.
Ландыш: лечение и средства
Как только наличие кандидозной инфекции подтверждено, первое, что необходимо сделать, это следовать противогрибковой терапии, основанной на антимикотиках.
Наиболее часто используемыми препаратами являются:
- Нистатин : Нистатин — это противогрибковый препарат, который часто используется для лечения и профилактики молочницы у взрослых, детей и младенцев. Он продается под названием Микостатин .
- Азольные антимикотики (миконазол, флуконазол и итраконазол) : это препараты, которые широко используются для устранения молочницы, как правило, у взрослых пациентов. На рынке представлены различные препараты, одни в форме таблеток, другие — в виде суспензий для рассасывания во рту. Коммерческое название наиболее часто используемых препаратов: Daktarin (миконазол), Micotef (миконазол), Diflucan (флуконазол), Sporanox (итраконазол).
Кандидоз полости рта — это патология, которую можно вылечить легко и в короткие сроки, однако важно помнить, что лечение патологии должен назначать врач, который будет основывать терапию на истории болезни пациента, выбирая наиболее подходящую терапию на основании показаний, полученных в результате клинических и лабораторных анализов, и принимая во внимание непереносимость и возможные аллергические реакции пациента. Поэтому крайне нежелательно импровизировать терапию в домашних условиях без предварительного обращения к врачу.
Наконец, если молочница поражает ребенка, которого еще кормят грудью , в дополнение к терапии, которую должен назначить педиатр, любое противогрибковое лечение должно распространяться на сосок и ареолу матери. Грудь матери фактически может быть проводником инфекции. Как мы уже говорили в этой статье, важно также стерилизовать соски и пустышки после каждого использования.
Хирург и стоматолог, окончил Флорентийский университет. Он является членом Флорентийской медицинской ассоциации с регистрационным номером FI-167 и в клинической практике занимается имплантологией и цифровой ортодонтией.