вопрос, который особенно многие мамы часто задают своему врачу: при наличии заболеваний верхних дыхательных путей можно ли водить детей в бассейн? Ответ Доктор Лука Мальвецци , отоларинголог и специалист по цервикофациальной хирургии в Humanitas, ГЁ да.
На самом деле, плавание важно, потому что оно способствует развитию опорно-двигательного аппарата и даже у взрослых является аэробным видом спорта, не травмирующим суставы, что помогает нам оставаться в форме. Хорошо бы принять некоторые меры предосторожности, и это касается всех возрастных групп; это банально, но выход из бассейна, особенно в холодную погоду, без сушки волос и без соответствующей одежды, которая позволяет поглотить атмосферный удар, является стрессом для нашего организма и способствует развитию заболеваний дыхательных путей.
“ У детей дыхательные пути особенно чувствительны , иммунная система все еще развивается, а гипертрофия лимфатической ткани в носоглотке, аденоиды или в ротоглотке, небные миндалины, которые могут активизироваться, препятствуя нормальному потоку слизи, вырабатываемой носом и околоносовыми пазухами, и, следовательно, вирулентности присутствующих там бактерий”, объясняет д-р Мальвецци.
Еще одна очень распространенная проблема может быть связана с ушами. Длительное пребывание в воде мацерирует кожу наружного слухового прохода (как и кожу пальцев, которые становятся “холод”) и таким образом становится благоприятной средой для размножения бактерий, с последующим риском местных инфекций , наиболее распространенной из которых являетсявЁ l’ otitis externa . Это может быть особенно неудобно для тех, у кого есть проблемы с кожей, такие как псориаз, но не должно быть препятствием для занятий водными видами спорта. На самом деле, ’аккуратное “обслуживание” наших ушей, профилактика и защита с помощью водонепроницаемых лент позволяет нам не отказываться от удовольствия плавать.
Нос также может быть подвержен риску. Хотя хлор считается хорошим дезинфицирующим средством, для тех, кто страдает заболеваниями верхних дыхательных путей и у кого слизистая оболочка носа имеет небольшие трещины и не является неповрежденной, может быть назальным раздражителем, приводящим к заложенности носа и ухудшению симптомов, которые часто затрагивают нижние дыхательные пути. Также в этом случае уход за носом, промывание его пресной водой или физиологическим раствором после купания и использование смягчающих кремов сведут проблему к минимуму.
“ Я считаю, что страх заболеть простудой или’отитом не должен ограничивать наши занятия спортом и’спортивные занятия растущих детей”, объясняет доктор Мальвецци.
Простуда и риносинусит
Сезонная простуда или, скорее, вирусный риносинусит ГЁ событие, с которым мы часто сталкиваемся в периоды изменения климата. ГЁ временная симптоматика, длящаяся до десяти дней, и ГЁ характеризуется заложенностью носа с обструкцией дыхательных путей, выделением прозрачной или вязкой слизи, снижением восприятия запахов и лицевой болью преимущественно ниже и выше уровня орбиты.
В таких условиях хорошо не злоупотреблять лекарствами , если что, полагаться на натуральные продукты и позволить нашей иммунной системе работать, чтобы противостоять состоянию “кризис”. Однако будьте осторожны, чтобы не недооценить ни продолжительность симптомов, ни их повторение.
На самом деле, ’ другой стороной обычной простуды являетсяГЁ бактериальный риносинусит. Те же симптомы, но более интенсивные, например, выделения обычно желтоватые и присутствуют дольше. В этом случае необходима оценка специалиста и правильная фармакологическая терапия , особенно для категорий, подверженных наибольшему риску. Как всегда, у детей и пожилых людей также могут возникнуть некоторые осложнения при “банали” инфекции. В этом случае особое внимание следует также уделить лицам, у которых наблюдается рецидивирующий риносинусит или симптомы которого длятся более 12 недель, т.е. становятся хроническими. Эти люди могут скрывать более серьезную проблему и заслуживают более пристального внимания, как и те, у кого есть известная проблема, например, аллергия или проблемы с нижними дыхательными путями, такие как астма.
Патологии, которые нельзя недооценивать
“ Заболевания верхних дыхательных путей часто рассматриваются поверхностно врачами и самими пациентами, которые склонны придавать мало значения или приспосабливаться к состоянию дискомфорта при наличии ринита. Неправильно. Потому что эти патологии могут представлять собой верхушку айсберга гораздо более сложной и деликатной ситуации. Простуда простуда , возникающая с определенной частотой простуда должна быть тщательно изучена и еще более тщательно изучена для тех, у кого имеются хронические симптомы. Хроническое воспаление носа и околоносовых пазух, по сути, может быть проявлением системной проблемы , которая затрагивает как верхние, так и нижние дыхательные путиВ и может сильно повлиять на здоровье пациента”, объясняет д-р Мальвецци.
“ Нередкие хронические воспалительные заболевания, поражающие верхние и нижние дыхательные пути, могут негативно влиять на качество нашей жизни , влияя на успеваемость в школе или на работе, на социальную жизнь, а также на социальные расходы из-за отсутствия на работе и, конечно, на расходы на здравоохранение. Повышение уровня внимания и оптимальное управление этими патологиями, как с диагностической, так и с терапевтической точки зрения, означает перспективный вклад в улучшение условий жизни этих потенциальных пациентов ” комментирует доктор Мальвецци.
Персонализированная медицина и междисциплинарный подход
“На пороге второго десятилетия третьего тысячелетия роль врача все больше должна быть направлена на так называемую персонализированную медицину и на точную медицину; эта концепция актуальна не только в области онкологии. Пациенты с заболеваниями верхних дыхательных путей должны пользоваться диагностическим и терапевтическим путем мультидисциплинарного , с акцентом на нижние дыхательные пути и иммунологические аспекты этих патологий. Конечно, это верно в обоих направлениях, т.е. те пациенты, которые сначала обращаются в аллергологическую и пневмологическую службу, должны получить пользу от оториноларингологического обследования. Действительно, не следует забывать, что в своей естественной эволюционной истории ринит эволюционирует в хронический риносинусит без полипов или с назальным полипозом. И что эти патологии часто затрагивают нижние дыхательные пути, поскольку они сильно коррелируют с бронхиальной гиперреактивностью или астмой” заключает доктор Мальвецци.
