Общие сведения
Плевральный выпот — это состояние, характеризующееся накоплением жидкости в плевральной полости, причем в гораздо больших количествах, чем плевральная полость должна содержать в норме (максимум 10-20 мл плевральной жидкости).
Причины
Плевральный выпот возникает при недостаточном удалении (выпотевании) плевральной жидкости; или при избыточном производстве (выпотевании) той же жидкости.
Как правило, основной причиной образования экссудата является сердечная недостаточность, цирроз печени или гипоальбуминемия.
Экссудаты, с другой стороны, в основном вызываются пневмонией, неоплазией, легочной эмболией и туберкулезом.
Симптомы
Симптомы, которые могут возникать у пациентов с плевральным выпотом, — это одышка, боль в груди, сухой кашель, гипоксия, тахипноэ и гиперкапния.
У некоторых людей также могут наблюдаться лихорадка, учащенное дыхание, одышка, икота, асцит, анемия и снижение массы тела.
При отсутствии надлежащего лечения плевральный выпот может привести к осложнениям и необратимому повреждению легких.
Информация о плевральном выпоте — Лекарства для лечения плеврального выпота не предназначена для замены прямых отношений между медицинским работником и пациентом. Перед приемом препарата Pleural Pour — Pleural Effusion Medication всегда консультируйтесь с врачом и/или медицинским работником.
Лекарства
Лечение плеврального выпота направлено, прежде всего, на борьбу с одышкой и другими затруднениями дыхания, вызванными скоплением жидкости. Для этого необходимо удалить избыток плевральной жидкости из полости и вылечить основную причину выпота.
В более легких случаях плеврального выпота врач может начать симптоматическое лечение, назначив кислородную терапию и мочегонные препараты.
Если плевральный выпот вызван бактериальной инфекцией, то необходимы антибиотики широкого спектра действия (если возбудитель инфекции не идентифицирован) или специфические антибиотики (если бактерия, вызывающая инфекцию, идентифицирована).
В более тяжелых случаях плеврального выпота вместо этого может быть использован торакоцентез.
Ниже приведены классы препаратов, наиболее часто используемых при лечении плеврального выпота, и некоторые примеры фармакологических особенностей; выбор действующего вещества и дозировки, наиболее подходящей для пациента, остается за врачом, в зависимости от тяжести заболевания, состояния здоровья пациента и его реакции на лечение.
Диуретики
Как уже упоминалось, для лечения плеврального выпота могут использоваться диуретики, чтобы уменьшить избыточный объем скопившейся перикардиальной жидкости.
Среди различных активных ингредиентов, которые могут быть использованы, мы упоминаем фуросемид фуросемид (Lasix ®, Lasix Vials ®). Этот активный ингредиент доступен как для парентерального, так и для перорального применения. При приеме через последний путь обычная доза фуросемида составляет 25-50 мг в сутки.
Когда, с другой стороны, фуросемид назначается путем внутривенной инъекции, обычная доза действующего вещества составляет 20 мг в день.
Однако точное количество лекарства для каждого пациента определяет врач.
Антибиотики
Антибиотики можно использовать для лечения плеврального выпота, вызванного бактериальными инфекциями.
Если бактерия, поддерживающая инфекцию, может быть идентифицирована, врач назначит антибиотикотерапию, чтобы уничтожить бактерию из организма пациента.
Если не удается определить микроорганизм, ответственный за инфекцию, врач может прибегнуть к использованию антибиотиков широкого спектра действия, таких как, например, амоксициллин (Augmentin®, Zimox®, Amox®, Clavulin®, Velamox®).
Амоксициллин — это антибиотик, относящийся к классу пенициллинов. Обычная доза препарата для взрослых пациентов составляет 1-3 грамма в день, принимаемых перорально в 2-3 разделенных дозах. В любом случае, точная дозировка препарата должна быть установлена врачом в индивидуальном порядке.
