Предисловие
Симптомы щитовидной железы — это неправильный термин для определения симптомов и признаков заболеваний, влияющих на щитовидную железу.
Целью данной статьи является достаточно схематичное перечисление основных клинических проявлений наиболее распространенных заболеваний щитовидной железы (которыми в такой стране, как Италия, страдает 20% населения).
Прежде чем перейти к перечислению различных симптомов, полезно кратко рассмотреть, что представляют собой эти заболевания и чем они характеризуются:
- Гипертиреоз . Это прямой результат гиперактивной щитовидной железы, которая вырабатывает избыточное количество тиреоидных гормонов, даже когда в них нет реальной необходимости.
Другими словами, гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа производит больше тиреоидных гормонов, чем требуется организму.
- Гипотиреоз гипотиреоз . Это полная противоположность гипертиреозу. Таким образом, это прямой результат недостаточной активности щитовидной железы, которая не производит достаточного количества тиреоидных гормонов для удовлетворения потребностей организма.
- Зоб . Это генерализованное патологическое увеличение щитовидной железы. Его возникновение может быть связано с различными проблемами, включая вышеупомянутые гипертиреоз и гипотиреоз.
- Тиреоидит Тиреоидит . Это воспаление щитовидной железы. Часто она имеет аутоиммунное происхождение.
- I Узлы щитовидной железы . Они представляют собой аномальные выступы щитовидной железы, обычно хорошо демаркированные и очерченные, чаще доброкачественного, чем злокачественного характера.
- Рак щитовидной железы Рак щитовидной железы . Это злокачественная опухоль щитовидной железы и одна из основных причин тиреоидэктомии — операции по удалению щитовидной железы.
Читатели могут не знать, что…
По данным исследования Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается около миллиарда человек с заболеванием или дисфункцией щитовидной железы .
Симптомы Гипертиреоз
Наличие избытка циркулирующих гормонов щитовидной железы — признак гипертиреоза — вызывает различные изменения:
- увеличивает сердечную деятельность и потребление кислорода (первое приводит ко второму),
- способствует повышению базальной температуры тела , ,
- повышает катаболическую активность метаболизм
- изменяет баланс нервной системы .
В пострадавшем человеке эти изменения вызывают:
- Снижение массы тела, несмотря на повышение аппетита и потребление пищи;
- Повышенная потливость, теплая и бархатистая кожа, непереносимость высоких температур;
- Увеличение частоты сердечных сокращений, аритмии, сердцебиение, гипертония и гипертрофия левого желудочка;
- Тревожность, нервозность, беспокойство, умственная усталость и бессонница;
- Одышка, астения (мышечная слабость), увеличение частоты дыхания и тремор рук;
- Офтальмопатия Грейвса (см. также болезнь Грейвса или болезнь Базедова); включает в себя выпученные глаза, опухшие и красные глаза, глазную боль, чувствительность к свету, двоение в глазах и снижение подвижности глаз;
- ломкие, тонкие и тонкие волосы;
- Снижение фертильности и сексуального желания;
- Нарушения менструального цикла (снижение или отсутствие потока) у женщин и гинекомастия у мужчин;
- Повышенный кишечный транзит, сопровождающийся диареей;
- Увеличенная щитовидная железа (зоб);
- Поведенческие расстройства и трудности в обучении у детей.
Курьезы о гипертиреозе
Гипертиреоз — одно из самых распространенных эндокринно-метаболических заболеваний, наряду с диабетом.
Гипертиреоз может возникнуть в любом возрасте; однако он особенно часто встречается у женщин в возрасте 20-50 лет и у людей старше 60 лет.
Согласно некоторым статистическим исследованиям, в США он поражает 1,2% населения и в 50-80% случаев вызван болезнью Грейвса.
В Италии это затронет 1,2-2% населения, а женщин будет по крайней мере в 3-4 раза больше, чем мужчин.
Симптомы Гипотиреоз
Для плода и молодого человека гормоны щитовидной железы необходимы для правильного роста тела, развития мозга и скелета. Следовательно, без адекватного снабжения гормонами щитовидной железы молодой или очень молодой человек может иметь чрезвычайно медленный темп роста , страдать от карликовости (или гипофизарной карликовости), проявлять некоторую умственную отсталость (так называемый кретинизм) и демонстрировать сниженное половое развитие .
У взрослых людей последствия гипотиреоза, по сравнению с предыдущими обстоятельствами, значительно менее глубокие, но все же важные и очевидные; они обычно состоят в следующем:
- Сухая кожа и тонкие, редкие волосы;
- Физическая усталость и хроническая мышечная слабость (астения);
- Узкие веки и рифмы, редкие брови, полуоткрытый рот и увеличенный язык. Эти признаки придают лицу пациента с гипотиреозом безошибочный и неинтеллигентный вид » facies mixedematosa»;
- Холодная кожа и непереносимость низких температур;
- Сонливость, вялость, депрессия и замедление идейных процессов;
- Запор, увеличение массы тела, отеки лица, бледность, анемия, охриплость и пониженный тембр голоса;
- Дефицит памяти;
- Снижение слуха;
- Обильные менструальные выделения (меноррагия);
- Мышечные спазмы, скованность суставов и их опухание;
- Брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений), снижение сократительной силы сердца и вазоконстрикция;
- Повышенный уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов в сыворотке крови, что приводит к заметному увеличению риска развития ишемической болезни сердца.
Факты о гипотиреозе
Гипотиреозом страдает в среднем 0,5-1% населения, с явным преобладанием у женщин и пожилых людей.
Наиболее распространенной формой гипотиреоза является первичный гипотиреоз — гипотиреоз, который зависит от врожденной проблемы в щитовидной железе.
Гипотиреоз имеет тесную связь с двумя достаточно известными генетическими заболеваниями: синдромом Дауна и синдромом Тернера (заболевание только для женщин).
Симптомы зоба
Читайте также: Симптомы зоба «
Существуют различные степени зоба:
- Диффузный зоб , при полном поражении щитовидной железы;
- Многоузловой зоб , если имеется вовлечение более чем одного участка щитовидной железы, но не полное вовлечение
- Одноузловой зоб , если поражение щитовидной железы крайне ограничено
В зависимости от степени зоба, это может вызвать:
- Затрудненное глотание ( Дисфагия ), вследствие сдавливания и/или отклонения пищевода;
- Затрудненное дыхание ( Одышка ), после сдавливания и/или отклонения трахеи;
- Затрудненное произнесение звуков ( Дисфония ), в результате сжатия и/или деформации гортани;
- Головная боль ;
- Экзофтальм (патология выпячивания глазных яблок)
Когда зоб сопровождается гипотиреозом или гипертиреозом, картина симптомов обогащается симптомами и признаками, характерными для этих двух описанных выше дисфункций щитовидной железы.
Краткий обзор щитовидной железы
Щитовидная железа — это эндокринная железа, расположенная в передней части шеи, у основания горла.
Благодаря гормонам, которые он производит (Т3, Т4 и кальцитонин), он регулирует:
- Метаболизм организма (например, влияет на потребление кислорода; контролирует синтез и распад холестерина; стимулирует липолиз и липогенез; увеличивает гликогенолиз и глюконеогенез и т.д.);
- Развитие скелета и мозга, начиная с эмбриональной жизни;
- Синтез белка;
- Развитие кожи, волос и половых органов;
- Сердцебиение;
- Температура тела;
- Гемопоэз.
Симптомы Тиреоидит
Существует несколько типов тиреоидита .
Наиболее известным и распространенным тиреоидитом, несомненно, является тиреоидит Хашимото , заболевание аутоиммунной природы; тиреоидит Хашимото вызывает, во-первых (т.е. в начале), симптоматическую картину, сходную с гипертиреозом, а во-вторых (т.е. на более продвинутой стадии), симптомы и признаки, характерные для гипотиреоза.
Другими важными видами тиреоидита являются:
- послеродовой тиреоидит , симптомы которого вначале являются симптомами гипертиреоза, а на более поздней стадии — гипотиреоза;
- Подострый тиреоидит , который вызывает те же симптомы, что и гипертиреоз;
- Острый тиреоидит , который вызывает те же симптомы, что и гипотиреоз.
Интересные факты о тиреоидите Хашимото
Тиреоидит Хашимото — наиболее распространенный тип тиреоидита в Западном мире.
В США им страдают 14 миллионов человек, в основном женщины; в Италии им страдают 5-15% женщин и 1-5% мужчин.
Кроме того, что болезнь поражает в основном женщин (соотношение больных женщин и больных мужчин составляет 5-10:1), она более распространена среди взрослых: ее начало во втором десятилетии жизни затрагивает 1-2% населения, а в возрасте от 50 до 60 лет — 3-4% людей.
Особому риску развития тиреоидита Хашимото подвержены люди, страдающие другими аутоиммунными заболеваниями, такими как целиакия, болезнь Аддисона, сахарный диабет I типа, ревматоидный артрит и др.
Симптомы узла щитовидной железы
В большинстве случаев узлы щитовидной железы протекают бессимптомно , т.е. не вызывают никаких симптомов.
Однако, если они занимают неудобное положение, имеют большие размеры или появляются в нескольких режимах, они могут вызвать такие симптомы, как:
- Дискомфорт, а иногда и настоящая боль, там, где они находятся;
- Большая щитовидная железа, заметная по припухлости на шее;
- Затруднение глотания, вызванное сдавливанием пищевода;
- Хрипота;
- Затрудненное дыхание из-за сдавливания трахеи.
Кроме того, существует редкая возможность того, что узлы щитовидной железы влияют на активность гормонов щитовидной железы , либо усиливая, либо ограничивая ее; когда узлы щитовидной железы усиливают выработку гормонов щитовидной железы, они ответственны за симптоматическую картину, напоминающую гипертиреоз; когда, с другой стороны, они ограничивают выработку гормонов щитовидной железы, они вызывают те же симптомы и признаки, что и при гипотиреозе.
Узлы щитовидной железы часто задаваемые вопросы
Вопрос: Есть ли способ определить наличие узлов щитовидной железы?
A: Если узлы щитовидной железы поверхностные или большие и не особенно расположены в глубине, их можно обнаружить при пальпации щитовидной железы даже неопытной рукой.
Вопрос: Какова вероятность того, что узел щитовидной железы перерастет в рак щитовидной железы?
A: По имеющейся статистике, злокачественная эволюция доброкачественного узла щитовидной железы затрагивает лишь 5-10% лиц с одним из этих аномальных выступов, поэтому она встречается довольно редко.
Симптомы рака щитовидной железы
Бессимптомный на ранних стадиях, рак щитовидной железы может проявиться на более поздних стадиях:
- Увеличение латероцервикальных лимфатических узлов;
- Появление охриплости, связанное с наличием зоба;
- Быстрый рост узла щитовидной железы, фактически представляющий собой злокачественную опухоль;
- Твердая консистенция и плохая подвижность вышеуказанного узла щитовидной железы;
- Изменения голоса;
- Симптомы гипотиреоза.
Факты о раке щитовидной железы
Рак щитовидной железы в основном поражает людей в возрасте от 20 до 50 лет и женщин.
По данным некоторых статистических исследований, в Италии он составляет 1-2% от всех злокачественных опухолей и ежегодно поражает около 9 000 человек.
