Введение
Мы часто слышим о щитовидной железе, не всегда зная ее точную функцию, настолько, что во многих случаях мы не обращаем внимания на эту железу до тех пор, пока что-то не начинает давать сбои.
Щитовидная железа — это маленькая, но мощная железа, характеризующаяся формой бабочки и расположенная в передней части шеи.
Контролирует многие основные функции организма, вырабатывая гормоны, которые регулируют
Все эти системы
- увеличение скорости при повышении уровня гормонов щитовидной железы,
- замедление при снижении,
поэтому, если щитовидная железа производит слишком много или слишком мало гормонов, начинаются проблемы.
Нарушения в работе щитовидной железы могут вызывать самые разные симптомы, на первый взгляд не связанные друг с другом, такие как
- резкие и быстрые изменения веса,
- отсутствие энергии,
- трудности в переваривании,
- перепады настроения
Научиться распознавать симптомы полезно для поиска и нахождения помощи в случае необходимости.
- Гипотиреоз — наиболее распространенное заболевание щитовидной железы, поражающее в основном женщин, особенно с возрастом. По оценкам, он поражает 15% женщин старше 70 лет и имеет некоторую распространенность.
- Меньшее количество людей (менее 2 из 100) страдают от гиперактивной щитовидной железы (гипертиреоза), то есть щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.
Нарушения щитовидной железы часто вызываются аутоиммунными заболеваниями, т.е. заболеваниями, характеризующимися тем, что иммунная система ошибочно атакует и разрушает собственные клетки организма. Например,
- Болезнь Базедова-Грейвса — это аутоиммунное заболевание, которое может вызвать гиперактивность щитовидной железы,
- , в то время как болезнь Хашимото может сделать его гипоактивным.
Проблемы с щитовидной железой часто бывает трудно диагностировать, потому что симптомы похожи и пересекаются со многими другими заболеваниями; чтобы поставить диагноз, врачи полагаются в основном на:
- наблюдение за признаками и симптомами,
- анализы крови,
- УЗИ (наблюдение за железой с помощью ультразвука),
- сцинтиграфия (визуализация, дающая информацию о форме и функции),
- биопсия (взятие небольшого образца щитовидной железы и его анализ в лаборатории)
Пациентов с гипофункцией щитовидной железы можно лечить путем введения искусственных гормонов щитовидной железы, а гиперфункцию щитовидной железы часто лечат препаратами, снижающими уровень гормонов.
Зоб
Зоб — это термин, обозначающий аномально большую щитовидную железу. Она может быть преходящей и исчезать сама по себе без лечения, но может быть и симптомом других заболеваний щитовидной железы, требующих лечения. Зоб чаще встречается у женщин, чем у мужчин, особенно перед менопаузой.
Некоторые распространенные причины зоба:
- Болезнь Хашимото,
- Болезнь Базедова-Грейвса,
- узлы щитовидной железы,
- тиреоидит,
- рак щитовидной железы
Как правило, зоб проявляется только опуханием шеи. Она может быть достаточно большой, чтобы стать видимой или заметной при пальпации. Очень большой зоб может также вызывать симптомы сдавливания горла, кашель, проблемы с глотанием или дыханием.
Гипертиреоз
Если щитовидная железа слишком активна, она производит больше гормонов, чем нужно организму. Это состояние называется гипертиреозом.
Он чаще встречается у женщин, у людей с другими проблемами щитовидной железы и в возрасте после 60 лет. Болезнь Базедова-Грейвса, аутоиммунное заболевание, является наиболее распространенной причиной. Другие причины включают узлы щитовидной железы, тиреоидит, избыточное потребление йода и избыточное потребление гормонов щитовидной железы.
Симптомы зависят от конкретного пациента. Они могут включать:
- нервозность или раздражительность,
- перепады настроения,
- усталость или мышечная слабость,
- непереносимость тепла,
- нарушение сна,
- тремор рук,
- учащенный и нерегулярный пульс,
- запор или диарея,
- потеря веса,
- зоб, т.е. увеличенная щитовидная железа, вызывающая опухание шеи.
Гипотиреоз
Если щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов щитовидной железы, их не хватает для удовлетворения потребностей организма. Это состояние называется гипотиреозом.
Он чаще встречается у женщин, у людей с другими проблемами щитовидной железы и в возрасте после 60 лет.
Болезнь Хашимото, аутоиммунное расстройство, является наиболее распространенной причиной. Другими причинами могут быть узлы щитовидной железы, тиреоидит, врожденный гипотиреоз, хирургическое удаление части или всей щитовидной железы, лучевая терапия щитовидной железы и некоторые лекарственные препараты.
Симптомы зависят от конкретного случая. Они могут включать:
- усталость,
- увеличение веса,
- опухшее лицо,
- непереносимость холода,
- боль в суставах и мышцах,
- запор,
- сухая кожа,
- сухие и тонкие волосы,
- снижение потоотделения,
- обильные или нерегулярные менструальные кровотечения и проблемы с фертильностью,
- депрессия,
- снижение частоты сердечных сокращений.
Рак щитовидной железы
Существуют различные виды рака щитовидной железы, и основными факторами риска являются:
- возраст в диапазоне 26-65 лет,
- женщина,
- Азиатская этническая принадлежность,
- кровные родственники с заболеваниями щитовидной железы,
- радиотерапия головы или шеи
Рекомендуется проконсультироваться с врачом, если у вас есть образование или припухлость в шее. У многих людей с раком щитовидной железы узлы не вызывают никаких симптомов. Если симптомы все же появляются, это может быть припухлость или образование в шее. Из-за этой массы могут возникнуть проблемы при глотании. В некоторых случаях развивается охриплость.
Ваш врач назначит определенные анализы, чтобы выяснить, является ли образование или узелок раковым. Большинство узлов щитовидной железы являются доброкачественными.
Узлы щитовидной железы
Эти узелки представляют собой образования, присутствующие в участке щитовидной железы:
- Узелок может быть твердым или заполненным жидкостью или кровью.
- У вас может быть изолированный узелок или много.
Узлы щитовидной железы распространены среди населения, но они поражают женщин в четыре раза чаще, чем мужчин. Механизмы образования узлов в нормальных в остальном тиреоидах неясны.
Большинство узелков не вызывают симптомов и не являются раковыми.
Некоторые из них выделяют чрезмерное количество гормонов, вызывая гипертиреоз. Иногда узелки вырастают настолько большими, что становится трудно глотать или дышать. Примерно треть узелков обнаруживается самим пациентом, треть — врачом, а еще треть — при визуализации шеи.
Человек может сам почувствовать или увидеть шишку. Стоя перед зеркалом, слегка приподнимите подбородок. Ищите выпуклость на боковой поверхности трахеи ниже адамова яблока. Если шишка перемещается при глотании, это может быть узел щитовидной железы. Проконсультируйтесь с врачом по этому поводу.
Тиреоидит
Тиреоидит — это общий термин для обозначения воспаления щитовидной железы. Он включает в себя группу различных заболеваний, возникающих из-за воспаления щитовидной железы, но проявляющихся по-разному.
Тиреоидит не имеет однородных симптомов, если он вызывает медленное и хроническое повреждение и разрушение клеток, такое, что это приводит к снижению уровня гормонов в крови, у пациентов будут симптомы гипотиреоза. Типичными симптомами этого состояния являются
- усталость,
- увеличение веса,
- запор,
- сухая кожа,
- депрессия,
- плохая переносимость физических упражнений
Это типичные последствия тиреоидита Хашимото. Если тиреоидит вызывает быстрое разрушение и повреждение клеток, гормоны, хранящиеся в клетках, могут высвобождаться в циркуляцию, повышая уровень в крови. Это приводит к появлению симптомов тиреотоксикоза, схожих с гипертиреозом. Эти симптомы часто включают
- тревожность,
- бессонница,
- сердцебиение (учащенное сердцебиение),
- усталость,
- потеря веса,
- раздражительность
Они наблюдаются у людей с токсической фазой подострого, безболезненного и послеродового тиреоидита. Симптомы тиреотоксикоза и гипертиреоза определяются повышенным уровнем гормонов щитовидной железы в крови; при тиреотоксикозе, однако, железа на самом деле не является сверхактивной. При подостром, безболезненном, послеродовом тиреоидите железа часто опустошается от гормонов по мере развития воспаления, что приводит к падению уровня циркулирующих гормонов и регрессу симптомов. Пациенты с подострым тиреоидитом могут испытывать боль в щитовидной железе.
Послеродовой тиреоидит
Этим тиреоидитом, который возникает после родов, страдают 10% женщин. Часто диагноз не ставится, потому что симптомы очень похожи на «синдром младенца», который может возникнуть на этом этапе.
Женщины с послеродовым тиреоидитом могут чувствовать себя очень уставшими и угрюмыми, но он обычно протекает в две стадии, хотя не во всех случаях развивается от одной стадии к другой.
- Первая начинается через 1-4 месяца после родов и обычно длится 1-2 месяца. На этой стадии у вас могут появиться признаки и симптомы гипертиреоза, потому что поврежденная щитовидная железа выделяет в кровь тиреоидные гормоны.
- Второй начинается через 4-8 месяцев после родов и обычно длится 6-12 месяцев. Эта фаза может сопровождаться признаками и симптомами гипотиреоза, поскольку щитовидная железа потеряла большую часть своих гормонов или потому, что иммунная атака прекратилась; позже щитовидная железа может восстановиться.
