IQOS могут быть такими же вредными, как сигареты. Но электронные сигареты также могут быть опасны при использовании в средних и высоких концентрациях. Исследование, пока только in vitro, в журнале Европейского респираторного общества
Мария Рита Монтебелли
Курение сигарет является одной из основных проблем общественного здравоохранения. Годы и годы кампаний по борьбе с курением повысили осведомленность общественности (хотя и недостаточно) о вреде курения сигарет. Это заставило крупный табачный бизнес искать альтернативы сигаретам, такие как электронные сигареты и устройства HNB (heat-not-burn), например, IQOS. IQOS оснащены устройством, которое нагревает продукт (настоящий табак, а не жидкий раствор), не сжигая его, создавая аэрозоль.
В последние годы, однако, начинают накапливаться данные о возможном вреде для здоровья, который представляют собой эти электронные альтернативы традиционным сигаретам.
Продвижение электронных сигарет и IQOS на рынке
Во многих кругах возникло подозрение, что рынок слишком много подмигивает молодой и очень молодой публике, которую можно склонить к использованию этих устройств (также привлекают ароматы), а оттуда перейти к потреблению сигарет. Это немаловажная проблема, учитывая, что электронные альтернативы изначально рассматривались, в том числе и научным сообществом, как действенное средство отказа от курения.
Что касается электронных сигарет, эксперты также встревожены скоростью их проникновения на рынок; согласно последним прогнозам, в течение следующих 5 лет электронные сигареты должны превзойти традиционные сигареты, а их оборот достигнет 10 миллиардов долларов. С момента их запуска в Италии и Японии в 2014 году лидером рынка ГБН является IQOS, который в настоящее время продается в 41 стране. Рынок IQOS в настоящее время равен рынку сигар в Италии. Даже в случае с IQOS половина пользователей — это люди, которые никогда раньше не курили. Короче говоря, электронные сигареты и IQOS, вместо того, чтобы быть средством для отказа от курения, все чаще выглядят как дорога к никотиновой зависимости для людей, которые никогда в жизни не курили.
IQOS и электронные сигареты вредны для дыхательных путей: все более убедительные доказательства
Затем появляются все более убедительные доказательства того, что устройства HNB (feat-not-burn) и электронные сигареты могут быть вредны для дыхательных путей. Пар от электронных сигарет содержит высокие концентрации токсичных веществ, которые могут оказывать негативное воздействие на дыхательную, желудочно-кишечную и сердечно-сосудистую системы, что подтверждается исследованиями, проведенными как in vitro, так и in vivo.
Что касается IQOS, новичков на сцене курения, то ряд последних исследований показывает, что эти устройства выделяют высокий уровень карбонильных соединений.
Поэтому было бы очень полезно провести исследование, сравнивающее воздействие сигаретного дыма, электронных сигарет и IQOS «лоб в лоб», но пока ничего на эту тему не опубликовано.
Исследование опубликовано в ERJ
Австралийское исследование, только что опубликованное в ERJ, официальном органе Европейского респираторного общества (ERS), вновь открывает дебаты о возможном вреде IQOS, гибрида между традиционными сигаретами и электронными сигаретами.
Sukhwinder Singh Sohal и коллеги использовали клетки эпителия бронхов человека и гладкомышечные клетки дыхательных путей человека и протестировали их против пара модельной электронной сигареты, жидкость которой содержала 1,2% никотина, против аэрозоля, произведенного стиком IQOS с HBN, содержащим 1,4 мг никотина; и, наконец, использовался экстракт дыма, полученный при сжигании сигарет Marlboro Red (1,2 мг никотина).
Клетки подвергались воздействию возрастающих концентраций пара, аэрозоля и экстракта сигаретного дыма в течение 72 часов; в конце этого «лечения» исследователи измеряли цитотоксичность (используя два различных теста, MTT и LDH), высвобождение хемокинов, высвобождение внеклеточного матрикса (коллаген 1 и фибронектин) и митохондриальное дыхание.
Клеточная токсичность, вызванная воздействием возрастающих концентраций сигаретного дыма (1%, 5%, 10%), была равна токсичности, вызванной воздействием аэрозоля IQOS в тех же концентрациях (1%, 5%, 10%), в то время как в случае воздействия электронной сигареты явления цитотоксичности были сходны с таковыми, вызванными сигаретным дымом, только для концентраций 5 и 10%.
Воздействие сигаретного дыма, IQOS и паров электронных сигарет в средних и высоких концентрациях (5%/10%) вызывает воспаление легких; воздействие IQOS, с другой стороны, оказалось таким же вредным, как и сигаретный дым, вызывая высвобождение хемокинов даже в низких концентрациях (1%).
Что касается индукции белков внеклеточного матрикса, то воздействие сигаретного дыма, паров электронных сигарет и аэрозоля IQOS вызвало увеличение коллагена 1 и фибронектина в обоих типах клеток пропорционально концентрации усвоенных веществ.
Что касается митохондриального дыхания, то воздействие сигаретного дыма, электронной сигареты и IQOS приводило к увеличению скорости внеклеточного окисления (показатель гликолиза), потере протонов (показатель рассоединения митохондрий) в обоих типах клеток.
По-прежнему необходимы новые исследования. Долгосрочные исследования воздействия электронных сигарет пока не проводились. Как мы видели, их использование растет экспоненциально, даже среди самых молодых людей. Еще меньше известно о влиянии на здоровье последней новинки — IQOS. Потребовалось почти 50 лет, чтобы установить разрушительные последствия курения сигарет для человека, — комментируют авторы, — и, вероятно, пройдет еще много лет, прежде чем будет выявлен вред, наносимый электронными сигаретами, а тем более IQOS.
Мария Рита Монтебелли
