Бронхит — это воспаление слизистой оболочки, выстилающей бронхи, древовидные структуры, проводящие воздух к легким . Бронхит может быть острым, обычно вызванным вирусной инфекцией, или хроническим, возникающим в результате повреждения дыхательных путей при курении, загрязнении окружающей среды и других условиях.
Как правило, при остром бронхите воспаление запускается вирусом, который уже поразил первые дыхательные пути, такие как гортань и трахея, и распространяется на бронхи: инфекция может быть вызвана обычными вирусами, такими как вирусы простуды или гриппа , или более трудно поддающимися лечению вирусами, такими как респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус. Наиболее характерным симптомом является нарушение дыхания, проявляющееся хрипами, кашлем, одышкой, нарушениями сна и сдавливанием грудной клетки.
Что такое бронхит?
Бронхит — это воспалительный процесс в бронхиальном дереве, поражающий слизистую оболочку, которая выстилает и защищает бронхи . Бронхит может быть острым или хроническим , в зависимости от продолжительности воспалительного процесса. Острый эпизод обычно вызывается вирусами и протекает недолго. Если воспаление повторяется и длится долго, его называют хроническим. Хронический бронхит является типичным состоянием хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Каковы причины бронхита?
Несколько агентов могут вызывать бронхит. В случае острого бронхита преобладающей причиной является инфекция вирусного происхождения . Наиболее частыми вирусами являются вирусы простуды и гриппа. Инфекция обычно поражает первые дыхательные пути, гортань и трахею, а затем распространяется на бронхи. В некоторых случаях может возникнуть бактериальная гиперинфекция.
Хронический бронхит является результатом постепенной дегенерации бронхиальных структур, вызванной курением, смогом или вдыханием токсичных веществ . Хронический бронхит более опасен, чем острый эпизод, поскольку представляет собой зачастую окончательное повреждение, которое трудно обратить вспять.
Каковы симптомы бронхита?
Симптомы бронхита, острого или хронического, включают:
- затрудненное дыхание (диспноэ)
- упорный кашель
- боль при глотании
- чрезмерное выделение слизи, с белой или желтоватой мокротой, с небольшим количеством кровотечений
- хриплое дыхание
- Одышка
- лихорадка
- холодная дрожь
- боль в суставах
- фарингит
- охриплость
- стеснение в груди
- слабость
- нарушение сна
Как предотвратить бронхит?
Первый способ предотвратить бронхит — не курить. Курение табака, сигарет, сигар или трубок, раздражает слизистые оболочки и способствует развитию воспалительных процессов . Аналогичным образом, следует уменьшить воздействие загрязнения и токсичных веществ, например, носить маски в условиях повышенного риска. Домашние и рабочие помещения должны быть увлажненными. В любом случае важно соблюдать правила гигиены, например, хорошо и часто мыть руки, сбалансированно питаться и достаточно пить.
Диагноз
Диагностика бронхита включает различные виды анализов:
- Анализ крови , на количество лейкоцитов и для выявления инфекционных состояний;
- Анализ культуры мокроты , для определения наличия бактерий в слизи и исключения других инфекций;
- Рентген грудной клетки (рентген грудной клетки), для оценки признаков более обширных инфекций (пневмония);
- Компьютерная томография , в случаях, когда необходимо выявить аномалии легких и дыхательных путей в целом;
- Спирометрия, для измерения количества воздуха, поступающего в легкие;
- Бронхиальный провокационный тест, для измерения содержания оксида азота в выделяемом (выдыхаемом) воздухе, указывающего на уровень воспаления.
Лечение
Лечение бронхита различается в зависимости от того, острый это эпизод или хронический и есть ли сопутствующая бактериальная инфекция. Во всех случаях отказ от курения должен быть полным.
Как правило, в случае обычной вирусной инфекции для купирования симптомов достаточно постельного режима, достаточной гидратации, приема противовоспалительных препаратов, жаропонижающих и муколитиков.
Если имеется бактериальная гиперинфекция, врач укажет наиболее подходящую антибиотикотерапию .
Лечение хронического бронхита, в рамках комплексной терапии Bpco, предполагает более четко сформулированное и длительное лечение, включающее препараты для бронходилатации, основанные на кортикостероидах, кислородную терапию и специфическую легочную реабилитационную терапию.