- Здоровье
- Медицина
- Болезни и расстройства
Эпигастрий — это одна из девяти анатомических областей живота, а именно область ниже костального угла и чуть выше пупка, в центральном верхне-среднем квадранте живота .
Что такое
Эпигастралгия , также называемая эпигастральной болью , как мы уже говорили, представляет собой боль, локализованную в верхней части живота, которая может иметь различное происхождение; чаще всего это симптом желудочного характера : обычно проявляется симптомами, затрагивающими пищеварительную систему, вызывая, помимо боли , изжогу , изжогу , рефлюкс и вздутие живота .
Боль в эпигастральной области не всегда является поводом и условием для беспокойства, поскольку она может иметь множество возможных причин, особенно если она возникает сразу после еды : в этом случае она может быть вызвана чем-то безобидным, например, непереносимостью какой-то конкретной пищи или даже избытком самой пищи . И наоборот, она может оказаться чем-то более серьезным в случаях, когда она возникает из-за основных заболеваний, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), воспаление, инфекция, инфаркт миокарда или рак.
Врач ощупывает область живота, пораженную эпигастралгией.
Причины
Причины эпигастралгии различны и многообразны, они могут варьироваться от состояний , не вызывающих беспокойства и разрешимых, до других, более важных и трудно поддающихся лечению, и среди них мы можем перечислить:
- кислотный рефлюкс, который в случае постоянства может вызвать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ);
- изжога и несварение желудка;
- непереносимость лактозы;
- злоупотребление алкоголем;
- чрезмерное потребление пищи;
- хиатальная грыжа;
- Эзофагит;
- гастрит;
- пептическая язва;
- Пищевод Барретта (метаплазия клеток пищевода);
- воспаление желчного пузыря;
- желчные камни;
- беременность
Среди других более серьезных причин боли в эпигастральной области можно назвать рак поджелудочной железы , панкреатит , желудочно-кишечную непроходимость , инфаркт миокарда и карциному желудка .
Симптомы
Симптомы эпигастралгии варьируются в зависимости от основного заболевания, которое ее вызывает, как мы уже перечислили в предыдущем параграфе.
Основным и характерным симптомом является боль в животе , а специфические симптомы варьируются в зависимости от провоцирующего состояния. Что касается ГЭРБ, то в случае несварения желудка и слишком большого количества потребляемой пищи или непереносимости лактозы мы можем испытывать изжогу , изжогу , кислый вкус во рту , кислый вкус во рту , боль в горле , кашель , вздутие , давление в животе , тошнота или диарея особенно при непереносимости.
Даже в случаях эзофагита и гастрита, то есть воспаления, основные симптомы можно суммировать как жжение, боль при глотании и общая боль в верхней части живота, при воспалении желчного пузыря отсутствие аппетита , отеки , лихорадка и желтоватый цвет кожи ; при язвенной болезни, помимо общих симптомов, могут быть выявлены рвота , тошнота после еды и , признаки кровотечения , кровотечение , усталость , утомляемость , одышка и ухудшение в ночное время .
Эпигастралгия также может быть признаком инфаркта миокарда: в этом случае боль может сопровождаться одышкой , усталостью , сердцебиением и чувством тревоги .
Существует также связь между эпигастральной болью и беременностью : давление растущего плода на область живота может вызывать боль, в дополнение к гормональным и пищеварительным изменениям.
Диагноз
Умеренные, спорадические боли в эпигастральной области обычно не вызывают беспокойства и должны легко пройти. Рекомендуется обратиться к врачу , если боль сильная , сохраняется в течение длительного времени и даже мешает нормальной повседневной жизни, а также в случаях, когда она не проходит при приеме простых безрецептурных препаратов .
Вместо этого рекомендуется обратиться в отделение неотложной помощи , если у вас появились такие симптомы, как затрудненное дыхание , затрудненное дыхание , сердцебиение , кровь в рвоте или кровь в стуле , высокая температура или обморок .
Для правильной диагностики природы эпигастралгии пациент и врач должны вместе определить:
- продолжительность боли;
- является ли она постоянной или прерывистой;
- является ли это острой жгучей или тупой болью;
- если она обостряется в определенное время суток;
- если она становится острой в определенных положениях;
- если она ухудшается или улучшается во время еды;
- при наличии рвоты, тошноты, потери веса.
К этим оценкам врач может добавить анализ крови , осмотр живота , чтобы понять напряжение области при пальпации и проверить наличие тканевых образований, а при подозрении на заболевания печени или почек может быть проведено УЗИ брюшной полости .
Рентген брюшной полости полезен для выявления кишечной непроходимости или камней, эндоскопия может быть идеальной в случаях эпигастральной боли с желудочной или пищеводной деривацией, а при подозрении на инфаркт миокарда электрокардиограмма будет выполнена при поступлении в отделение неотложной помощи .
Как лечить
Лечение эпигастралгии зависит от основной причины. Если это просто результат неправильного питания или переедания, непереносимости или злоупотребления алкоголем, первым рекомендуемым шагом будет изменение привычек питания и образа жизни , выбор в пользу более здорового курса.
Физическая активность и употребление здоровой пищи является хорошим началом, такие продукты, как имбирь и добавки витамина B могут помочь облегчить такие симптомы, как тошнота и рвота. Некоторые продукты могут усиливать боль, вызванную гастритом, поэтому хорошо бы избегать жирной, жареной, острой пищи, шоколада , кофе , помидоров , цитрусовых и алкоголя .
Если причиной эпигастральной боли является чрезмерный прием некоторых лекарственных средств, например, противовоспалительных препаратов , вам может потребоваться прекратить их прием, проконсультировавшись с врачом.
Среди лекарств, которые могут быть использованы, — антацидные препараты и гастропротекторы и .
В случаях ГЭРБ, пищевода Барретта или пептической язвы лечение может занять больше времени, и может потребоваться антибиотиков .
