- Что такое охриплость?
- Причины
- Симптомы
- Что делать
Что такое охриплость?
Осиплость — это ненормальное изменение голоса, характеризующееся затрудненным произнесением четких голосовых звуков. Эти изменения — которые могут происходить с разной степенью тяжести, вплоть до полной потери голоса (афонии) — являются симптомами патологического процесса, развивающегося в гортани.
Хрипота обычно считается доброкачественным расстройством, обычно связанным с кашлем, лихорадкой и затрудненным дыханием. Характерное прогрессирующее или внезапное понижение голоса часто связано с воспалительным компонентом в дыхательных путях: простудой, ларингитом, фарингитом или трахеитом. Реже это расстройство является признаком более серьезных заболеваний, таких как бронхит, пневмония, астма или даже неопластические поражения (узелки, полипы, рак).
Соображения по поводу охриплости
Хрипота — это состояние, которое является скорее симптомом, чем реальным заболеванием.
Хрипота часто вызвана простудой или синусовой инфекцией и обычно проходит спонтанно в течение двух недель. Однако существуют и более серьезные заболевания, которые невозможно устранить за несколько недель, например, рак гортани, который может лежать в основе проблемы. Если охриплость сохраняется, рекомендуется обратиться к врачу.
Причины
Хрипота обычно является вторичной по отношению к вирусной инфекции верхних дыхательных путей (кашель, простуда, грипп) или вызвана нарушением голосового аппарата, включая громкую или невнятную речь.
Помимо воспалительных и инфекционных причин, возникновению расстройства может способствовать целый ряд различных факторов, как незначительных, так и более серьезных, таких как:
- нервно-мышечные изменения;
- системные заболевания;
- новообразования.
Другими состояниями, которые могут вызвать или способствовать ухудшению голоса, являются:
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- Аллергия;
- вдыхание токсичных или раздражающих веществ в горле;
- хронический кашель;
- чрезмерное потребление табака и алкогольных напитков;
- чрезмерное и искаженное использование голоса (например, крик или пение);
- продолжительный плач (у детей);
- воспаление или инфекция голосовых связок;
- Инфекции дыхательных путей: тонзиллит, ларингит и бронхит.
Другие, менее распространенные причины охриплости включают:
- травма или раздражение горла, вызванные процедурами интубации трахеи или бронхоскопии;
- повреждение нервов и мышц вследствие травмы или операции;
- аэрозольная терапия флутиказоном: кортикостероидный препарат для ингаляционного применения, назначаемый при некоторых формах астмы, который вызывает особый хронический ларингит, связанный с его длительным применением;
- инородные предметы в пищеводе или трахее;
- изменения в гортани в период полового созревания;
- гипотиреоз и новообразования щитовидной железы;
- эндокринная дисфункция;
- нарушения голосовых связок: порок развития, новообразование или утолщение;
- поражения гортани: дисплазия, папилломатоз, полипы или опухоль;
- плоскоклеточная карцинома, рак легкого;
- аневризма верхней аорты (патологическое расширение аорты)
Примечание. Если охриплость носит постоянный или хронический характер, причиной ее появления может быть серьезное заболевание. Раннее вмешательство часто может улучшить прогноз. Выявление причины охриплости может предотвратить ухудшение состояния, позволяя ограничить повреждение голосовых связок или горла.
Симптомы
Хрипота может возникать вместе с различными симптомами, которые варьируются в зависимости от патологии или состояния, вызвавшего ее появление:
- боль в горле;
- кашель;
- затрудненное глотание или ощущение комка в горле;
- частое желание почесать горло;
- заложенность носа;
- белые пятна, покрывающие миндалины или горло.
Иногда симптомы, которые чаще всего поражают дыхательную систему, могут вовлекать организм на системном уровне:
- боль, локализованная на уровне уха (оталгия);
- Увеличенные лимфатические узлы;
- лихорадка;
- изжога;
- нарушение равновесия или координации.
В некоторых случаях хриплый голос может возникать в сочетании с другими симптомами, которые могут указывать на серьезное состояние и должны быть оценены как неотложные:
- боль в груди;
- кровохарканье (выделение крови из дыхательных путей, обычно через кашель);
- затрудненное дыхание;
- постоянный ком в горле;
- необъяснимая потеря веса.
Как распознать неотложное состояние
Хрипота, как правило, не является неотложным медицинским состоянием, но иногда она может быть связана с некоторыми серьезными заболеваниями. Если охриплость становится постоянным состоянием, продолжающимся 1 неделю у ребенка или 2-3 недели у взрослого, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Внезапная неспособность говорить или строить связные предложения может указывать на серьезное основное заболевание.
Обратитесь к врачу, если:
- вы испытываете тяжелые дыхательные расстройства или трудности с глотанием;
- охриплость связана с потерей слюны, особенно у маленьких детей;
- состояние возникает у младенца в возрасте до трех месяцев.
Что делать
Хрипота может быть кратковременной (острой) или длительной (хронической). По прошествии времени и отдыха вы должны заметить улучшение симптомов.
Если охриплость сохраняется в течение нескольких недель или месяцев, рекомендуется обратиться к врачу для определения причины проблемы и наиболее подходящего лечения.
Действия, которые могут помочь решить и облегчить проблему, следующие:
- Отдохните в течение нескольких дней. Говорите только тогда, когда это необходимо. Избегайте криков. Не шепчите, не плачьте и не пойте: эти действия напрягают слизистую оболочку голосовых связок.
- Старайтесь не кашлять и не чесать горло.
- Пейте много жидкости в течение дня: увлажнение помогает поддерживать горло влажным и смазывать голосовые связки. Избегайте напитков с кофеином и алкоголя, так как они могут пересушить горло и продлить время заживления.
- Использование увлажнителя воздуха может облегчить дыхание (добавляет влагу в воздух, которым вы дышите).
- Делайте разминочные упражнения для голоса, прежде чем напрягать его или использовать в течение длительного времени: просто исполните нисходящую гамму с различными гласными звуками перед публичным выступлением (и старайтесь использовать микрофон, чтобы меньше напрягать голос).
- Не курите, по крайней мере, пока не пройдет охриплость. Курение раздражает горло и способствует ослаблению голоса, а также является значительным фактором риска развития многих видов рака, поражающих дыхательные пути.
- Избегайте воздействия аллергенов, пыли и раздражающих веществ окружающей среды. Аллергические реакции часто могут вызывать или усиливать охриплость.
- Не используйте деконгестанты, так как они могут раздражать или пересушивать горло.
- Принимайте лекарства для снижения кислотности желудка, если охриплость вызвана гастроэзофагеальным рефлюксом.
