Патофизиологический механизм, вызывающий отек легких, заключается в патологическом накоплении жидкости (воды и растворителей) в легочном интерстиции , из которого она затем переходит в альвеолы.
Отек легких у собак. Что это такое?
Патологическое накопление жидкости — это синдром, под которым объединены несколько этиологий, для всех из которых характерна определенная часть управления.
Причины отека легких у собак
К наиболее распространенным причинам относятся кардиомиопатия, анемия, пневмония, гипопротеинемия и обструкция дыхательных путей.
В целом, патофизиологические причины переноса воды и растворов разнообразны и включают следующее:
- ПОВЫШЕНИЕ ЛЕГОЧНОГО КАПИЛЛЯРНОГО ДАВЛЕНИЯ:
- Кардиогенный отек легких.
- Ятрогенный (избыток жидкости).
- Нейрогенный отек легких.
- НОРМАЛЬНОЕ ЛЕГОЧНОЕ ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ, НО С ИЗМЕНЕННОЙ КАПИЛЛЯРНОЙ ПРОНИЦАЕМОСТЬЮ:
- Аспирационные синдромы.
- Токсичность при вдыхании.
- Экзогенная интоксикация (паракват и т.д.)
- Эндогенное отравление (уремия, панкреатит).
- Высотная гипоксемия.
- ПОВЫШЕННОЕ ЛЕГОЧНОЕ ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ С ИЗМЕНЕННОЙ ПРОНИЦАЕМОСТЬЮ КАПИЛЛЯРОВ:
- Поражение электрическим током
- Острый респираторный дистресс-синдром.
- СНИЖЕНИЕ ОНКОТИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ:
- Энтеропатии, нефропатии с потерей белка.
- Хроническая кровопотеря.
- Печеночная недостаточность.
- ЛИМФАТИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ:
- Инфильтративные опухоли.
- НЕИЗВЕСТНЫЕ МЕХАНИЗМЫ:
- Травма головы.
- Постинсультное состояние и т.д.
Как его определить?
Признаки зависят от степени тяжести и накопления жидкости в альвеолах. Среди различных клинических проявлений у собаки с отеком легких наблюдается одышка , обычно в двух фазах дыхательного цикла, а в тяжелых случаях она может стать агональной. Присутствует продуктивный кашель и, в зависимости от тяжести, может наблюдаться кровохарканье . При тяжелой клинической картине мы также обнаруживаем очень выраженное беспокойство/тревогу и цианоз при малейшем движении.
При аускультации дыхательных путей на вдохе и выдохе отмечается треск («треск целлофана»), хотя при развитии проблемы ничего не слышно, поскольку альвеолярное заполнение практически отсутствует. При кардиогенном происхождении или очень развитом отеке выслушиваются аритмии, аномальные сердечные шумы и т.д.
Дополнительные обследования
Для оценки и диагностики отека легких у собак проводится анализ крови и рентген грудной клетки . Также можно проводить мониторинг собаки (мониторинг изменений ST-сегмента, которые указывают на оксигенацию миокарда). Другие параметры, подлежащие мониторингу, — PCV, мочеиспускание, центральное венозное давление и вес животного.
Лечение отека легких у собак
Быстродействующий внутривенный диуретик (фуросемид) в высоких дозах показан для лечения отека легких, с осторожностью, чтобы не вызвать обезвоживание и почечную недостаточность. С другой стороны, если это возможно, кислородная терапия проводится с помощью кислородной маски или клетки. Седоанальгезия на основе морфина также должна быть назначена, если животное сильно тревожно. Наконец, в зависимости от патологии, будет назначена соответствующая терапия.
При застойной сердечной недостаточности показана диета, способствующая выведению жидкости, с низким содержанием ионов. Это касается почечной диеты Affinity Advance, с которой вы можете ознакомиться здесь.
