Желчные камни — это небольшие камни, которые образуются в желчном пузыре (также называемом желчным пузырем), органе, расположенном под печенью в правой части брюшной полости, и могут вызвать болезненное воспаление. Камни, похожие на небольшие твердые камни , образуются в результате кристаллизации желчи . Желчь — это жидкость, которая позволяет переваривать жиры: она вырабатывается печенью и скапливается в желчном пузыре, ожидая выхода в кишечник, когда это необходимо для переваривания. Он состоит из холестерина, жира, желчных солей и билирубина. Бывает, что некоторые из этих компонентов, холестерин или желчные соли, находятся в избытке и вызывают затвердение. Камни разного размера и количества занимают желчный пузырь и могут закупорить желчные протоки, по которым желчь, вырабатываемая печенью, оттекает в кишечник. Следствием этого является воспаление желчного пузыря, желчных протоков и иногда печени, с часто очень болезненными симптомами и серьезными последствиями, которые в некоторых случаях требуют хирургического вмешательства для удаления желчного пузыря (холециститэктомия).
Что такое желчные камни?
Желчные камни образуются из-за осаждения желчи. В результате кристаллизации могут образовываться камешки размером с песчинку или с мяч для гольфа. Их количество варьируется от нескольких десятков одновременно до одного, даже большого камня. Концентрация и развитие камней может вызвать препятствие для прохождения желчи и воспаление желчного пузыря , желчных протоков и печени, с болезненными симптомами и серьезными последствиями с течением времени.
Каковы причины образования камней в желчном пузыре?
Причина образования желчных камней до конца еще не известна. Обычно считается, что причиной является избыток холестерина , который желчь не в состоянии растворить. В результате образуются кристаллы, которые застывают, образуя гальку. Холестериновые камни имеют желтоватый цвет. В других случаях камни пигментированы. Они образуются в результате осаждения билирубина — отработанной жидкости, выделяемой печенью. Камни приобретают типичный темный цвет. Опять же, механизм, вызывающий образование камней, до конца не ясен. известны факторы, которые могут увеличить риск образования желчных камней :
- женский пол
- диета с высоким содержанием жира и низким содержанием клетчатки
- избыточный вес и ожирение или, наоборот, слишком быстрое похудение
- беременность
- диабет
- знакомство
- лекарства: антихолестериновые препараты или гормональная терапия на основе эстрогенов
Каковы симптомы желчных камней?
Симптомы, вызванные желчными камнями, возникают, когда закупоривают желчные протоки , повышая давление в желчном пузыре и вызывая воспаление желчного пузыря .
Может возникнуть внезапно и включать:
- Внезапная резкая боль в правой части живота в виде судорог, длящаяся от нескольких минут до нескольких часов
- тошнота и рвота
- лихорадка или озноб
- боль в спине
- приступы диареи, с мягким, прозрачным стулом
- желтоватая кожа и глаза (желтуха и желтушность)
Как предотвратить образование камней в желчном пузыре?
Чтобы предотвратить образование желчных камней, следует обратить внимание на определенные рекомендации:
- не набирать вес и соблюдать диету с низким содержанием жира и богатую клетчаткой
- упражнение
- не худейте слишком быстро: быстрая потеря веса повышает риск образования желчных камней
- не поститься и не пропускать приемы пищи
Диагноз
Тесты для диагностики наличия желчных камней включают:
Если проводится эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), удаление камней также может быть выполнено в ходе того же диагностического обследования.
В ходе исследований может использоваться контрастное вещество, позволяющее оценить состояние желчных протоков и наличие камней, препятствующих их прохождению.
Лечение
Лечение желчных камней необходимо при наличии хронических симптомов или существующего или вероятного риска осложнений.
Во многих случаях камни не вызывают никаких симптомов или проблем и поэтому не требуют лечения. В других случаях можно продолжить:
- Операция по удалению желчного пузыря ( холецистэктомия ): это одна из самых распространенных операций среди взрослого населения. Мешок желчного пузыря удаляется, хирургическим путем соединяя печень с тонкой кишкой. После операции желчь, вырабатываемая печенью, проходит непосредственно в кишечник без каких-либо проблем с обменом веществ.
- Лечение препаратами , направленными на растворение камней: это очень длительная терапия, с часто частичными или неудовлетворительными результатами.
