Последнее обновление — 23 мая, 2016
Щитовидная железа — это маленькая, бабочкообразная железа, расположенная у основания шеи, рядом с адамовым яблоком. Он вырабатывает гормоны, которые регулируют наш обмен веществ и является частью эндокринной системы . Когда щитовидная железа производит чрезмерное количество гормонов, это называется гипертиреозом , а если количество производимых гормонов ниже нормы, это называется гипотиреозом .
Тиреоидит Хашимото
Тиреоидит Хашимото (или аутоиммунный тиреоидит) — это заболевание иммунной системы, при котором присутствуют антитела, ошибочно атакующие щитовидную железу, разрушая ее до тех пор, пока железа не перестает вырабатывать гормоны.
Наиболее распространенные симптомы включают:
- усталость
- депрессия
- запор
- увеличение веса
- истончение волос
- опухшее лицо
- нерегулярные менструации
- зоб
Диагностика и лечение
Начальное обследование включает в себя дозировку трех гормонов, которыми являются: TSH (тиреотропный) — FT3 (трийодтиронин) — FT4 (тироксин).
Щитовидная железа производит FT3 и FT4. Их производство регулируется гормоном TSH, который вырабатывается гипофизом , железой, расположенной в головном мозге. Повышение уровня TSH, низкий уровень тиреоидных гормонов (FT3 и/или FT4), наряду с клиническими подозрениями, могут привести к диагнозу тиреоидита Хашимото.
Лекарства от болезни Хашимото не существует. Для компенсации низкого уровня гормонов необходимо принимать препараты заместительной гормональной терапии (левотироксин).
Болезнь Грейвса — Базедова
Болезнь Грейвса является наиболее распространенной причиной гипертиреоза . Это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система организма ошибочно атакует щитовидную железу. Щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормона тироксина. Это заболевание является наследственным и гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Каковы симптомы?
Симптомы, вызванные избытком гормонов щитовидной железы, включают:
- беспокойство и раздражительность
- усталость
- тремор рук
- нерегулярное сердцебиение
- повышенная потливость
- нарушения сна
- измененный менструальный цикл
- зоб
- Экзофтальм (выступающее глазное яблоко)
Диагностика и лечение
В дополнение к физическому осмотру, гематологические исследования могут выявить высокий уровень тироксина (FT4) и низкий уровень TSH.
Решающих методов лечения нет, есть только терапия с заменой гормонов, бета-блокаторами, антитиреоидными препаратами, чтобы щитовидная железа не вырабатывала чрезмерное количество гормонов, радиоактивным йодом.
Зоб
Зоб — это доброкачественное увеличение щитовидной железы. Наиболее распространенной причиной зоба во всем мире является недостаток йода в рационе питания. Зоб часто является следствием гипотиреоза или гипертиреоза. В зависимости от его размера, он может вызывать один или несколько из следующих симптомов:
- отек и сдавленность в шее
- затрудненное глотание
- кашель и охриплость голоса
Диагностика и лечение
Анализы крови показывают низкий уровень TSH и высокий уровень FT4. Ультрасонография щитовидной железы может подтвердить их наличие.
Зоб обычно лечат только тогда, когда он становится достаточно серьезным, чтобы вызвать симптомы. При дефиците йода можно принимать небольшие дозы йода. Радиоактивный йод может уменьшить щитовидную железу. тиреоидэктомия должна проводиться только в самых тяжелых случаях.
Узлы щитовидной железы
Узлы щитовидной железы — это наросты, образующиеся в щитовидной железе. Узелки могут быть твердыми или наполненными жидкостью. Хотя небольшой процент узелков оказывается раковым, в большинстве случаев они доброкачественные. Они чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
Слишком большие узелки могут вызвать отек шеи и привести к затруднению глотания, боли и зобу. Некоторые узлы вырабатывают гормон щитовидной железы, вызывая его высокий уровень в крови. Когда это происходит, симптомы похожи на симптомы гипертиреоза или гипотиреоза.
Типичные симптомы гипертиреоза:
- высокая частота пульса
- нервозность
- повышенный аппетит
- тремор
- потеря веса
Типичные симптомы гипотиреоза:
- усталость
- увеличение веса
- выпадение волос
- сухая кожа
- непереносимость холода
Инструментальными исследованиями для обнаружения узелков являются:
- Физическое обследование
- Ультразвук
- КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ
- Магнитно-резонансная томография
Игольчатая аспирация (FNA) — это биопсия узла щитовидной железы, которая проводится для того, чтобы выяснить, является ли он раковым. В этом случае рекомендуется тиреоидэктомия , а затем радиотерапия или химиотерапия.
25 мая, Всемирный день профилактики заболеваний щитовидной железы
Щитовидная железа выполняет очень важные функции, включая регуляцию нервно-психического развития, метаболических функций, фертильности, частоты сердечных сокращений и мышечного тонуса.
Увеличение числа лиц с заболеваниями щитовидной железы, даже у детей, побудило эндокринологов всего мира создать плотную информационную сеть во всех возрастных группах. Большинство нарушений, связанных с щитовидной железой, вызваны недостатком йода в рационе.
Именно поэтому в Италии с 2005 года в супермаркетах в обязательном порядке продается йодированная соль. Информация является основополагающей для того, чтобы приглашение потреблять йодированную соль было воспринято населением. Поэтому важно обучать население профилактике с помощью информационно-просветительских кампаний. Именно с этой целью 25 мая отмечается Всемирный день щитовидной железы .
