Астма — это хроническое заболевание, которое поражает дыхательные пути легких (трубки, по которым воздух входит и выходит из легких). Слизистая оболочка, выстилающая бронхи, воспаляется и «опухает», железы слизистой оболочки вырабатывают густую слизь, а мышцы в стенке бронхов сокращаются. В результате происходит уменьшение калибра бронхов, что приводит к затруднению прохождения воздуха , основному симптому астмы.
Каковы причины астмы?
Астма астма может быть частично наследственной либо из-за болезни, либо из-за возможной причины аллергии ( аллергическая астма ). Поэтому вероятность заболеть астмой возрастает пропорционально количеству астматиков в семье. Примерно 50% астматиков признают в качестве причины аллергию на ингалянты: пыльцу, производные клещей, животных и т.д.
Астматики имеют гиперактивные бронхи: раздражитель (аллергены, ирританты, выхлопные газы, пыль, сильные запахи, дым, изменения температуры или влажности, физическая нагрузка и т.д.), который у неастматиков не вызывает проблем, может вызвать приступ астмы .
Диагноз
Основным тестом для диагностики астмы является спирометрия . Если спирометрия демонстрирует бронхиальную обструкцию, необходимо проверить, может ли бронхолитическое средство улучшить состояние больного, поэтому проводится тест на расширение бронхов. Если на момент обследования дыхательная функция в норме, диагностическую настороженность следует проверить с помощью теста бронхостимуляции (вдыхание возрастающих доз вещества, раздражающего бронхи, чтобы проверить, склонны ли они к чрезмерной реакции).
Затем диагноз необходимо уточнить путем поиска основной причины. Поиск будет проводиться на основании клинической истории болезни, после чего можно провести аллергопробы с использованием кожных тестов и/или поиска специфических иммуноглобулинов (антител). В некоторых случаях необходимы дополнительные исследования, такие как специфические провокационные тесты или элиминационные тесты (воздержание от контакта с подозреваемыми агентами, такими как причина астмы ).
Профилактика
Известно, что воздействие выхлопных газов автомобилей, особенно дизельных, может способствовать возникновению астмы .
После того как заболевание диагностировано, необходимо регулярно проводить назначенное лечение, регулируя интенсивность лечения в зависимости от симптомов, согласовывая его с врачом или специалистом.
Необходимо предотвращать инфекции такие как грипп или пневмония, используя соответствующие вакцины, избегая воздействия раздражающих веществ (в первую очередь табачного дыма ), ведя здоровый образ жизни с регулярным питанием и хорошей физической активностью.
Лечение
Крайне важно согласовать со специалистом наиболее подходящий вид терапии, учитывая также способ применения (ингалятор , со спейсером или без) и планируя возможный прием препаратов в случае обострения заболевания.
Используются следующие препараты:
- Бронхолитики короткого действия, применяемые по мере необходимости при легких формах или обострениях.
- Кортикостероиды длительного действия для ингаляций. Однако кортикостероиды могут способствовать развитию кандидоза (молочницы), поэтому после их приема рекомендуется прополоскать рот полосканием.
- Бронхолитики длительного действия, всегда должны использоваться в комбинации с ингаляционными кортикостероидами.
- Лекарства для полости рта, такие как антагонисты лейкотриена или теофиллины (менее эффективны, чем перечисленные выше препараты).
Ингаляционные препараты вводятся в таких дозах, что абсорбция минимальна, а побочные эффекты, как правило, незначительны.
