- Определение
- Формы стоматита
- Симптомы
- Причины
- Факторы риска
Определение
Стоматит: что это такое?
Стоматит Стоматит — это острый или хронический воспалительный процесс в полости рта , который может поражать людей всех возрастных групп.
Воспаление может локализоваться в определенном месте слизистой оболочки полости рта или охватывать слизистую оболочку полости рта диффузно и генерализованно .
Стоматит может сопровождаться различными симптомами, все они локализуются в полости рта: отек , покраснение , покраснение , язвы (язвы во рту) и, в некоторых случаях, кровотечение . Признаки стоматита связаны с ощущением боли , которая обычно усиливается во время еды, разговора или чистки зубов.
Если стоматит повторяется с определенной регулярностью , рекомендуется подумать о возможных провоцирующих факторах , которые обычно состоят из пищевой непереносимости или аллергии, дефицита питательных веществ (например, дефицита железа, фолиевой кислоты, витамина B3) или сильного стресса.
Какие сайты задействованы?
Стоматит — это воспаление тканей, выстилающих полость рта, поэтому он может возникать на внутренней стороне щек и на нёбе, языке, деснах и/или губах.
Возможные расстройства, связанные со стоматитом
Иногда стоматит сопровождается небольшими болезненными язвами, называемыми язвами во рту . Кроме того, в зависимости от задействованного района могут появиться вторичные нарушения, такие как: гингивит (десны), глоссит (язык) или хейлит (губы). При сильной боли поражения, характерные для стоматита, могут затруднить прием пищи, что приводит к обезвоживанию и недоеданию .
Формы стоматита
Стоматит: каковы основные формы?
Наиболее распространенными формами стоматита являются:
- Афтозный стоматит (или рецидивирующий афтозный стоматит)
- Катаральный стоматит
- Язвенный стоматит
- Антибиотический стоматит
- Герпесный стоматит
- Стоматит токсического происхождения
- Никотиновый стоматит
- Стоматит Венсана
- Гангренозный стоматит или нома
- Ангулярный хейлит
Симптомы
Стоматит: как он проявляется
Стоматит — это воспаление, которое обычно очень болезненно и может проявляться жжением, отеком, покраснением и изъязвлениями в полости рта (язвами во рту); эти ощущения обычно усиливаются во время жевания.
Основными симптомами, характерными для стоматита, являются:
- Покраснение слизистой оболочки полости рта;
- Появление пустул, везикул, язв или других повреждений, указывающих на местное воспаление;
- Потеря крови.
В дополнение к этим проявлениям могут добавляться другие вторичные признаки:
В некоторых случаях могут проявляться и общие симптомы, такие как лихорадка и увеличенные лимфатические узлы.
Стоматит: как долго он длится?
Продолжительность стоматита различна, так как зависит от причин его возникновения. Как правило, менее тяжелые поражения, связанные с воспалением, проходят в течение 1-2 недель, в то время как осложненный или более тяжелый стоматит может пройти более чем за месяц.
Стоматит не следует путать с язвами на губах, вызванными простым герпесом.
Везикулы, появляющиеся вследствие заражения вирусом герпеса, располагаются вне ротовой полости (вокруг губ, на подбородке или внутри ноздрей) и являются заразными.
Язвы, связанные со стоматитом, однако, не могут передаваться.
Причины
Стоматит: каковы причины?
Инфекции и снижение иммунной защиты
На уровне слизистой оболочки полости рта по разным причинам присутствуют многочисленные сапрофитные и патогенные бактерии , которые могут предрасполагать к воспалению; однако нормальный поток слюны обычно эффективно защищает слизистую от механических, физических и химических повреждений.
Иногда при возникновении стоматита можно обнаружить снижение защитных сил , естественно присутствующих в полости рта ; этот дефицит способствует появлению и распространению бактерий, вирусов или грибков, которые могут оказывать свое патогенное действие. Этому состоянию будет способствовать дефицит питательных веществ или эндокринные нарушения .
Раздражители и аллергены
Стоматит может быть вызван не только местными инфекциями, но и контактом с раздражителями (химическими или физическими) или аллергической реакцией .
Сопутствующие заболевания
Помимо этих локализованных нарушений эпителия полости рта, необходимо помнить о вторичном стоматите и некоторых системных заболеваниях , которые предрасполагают к возникновению нарушений, характерных для стоматита.
Другие возможные причины
Факторы, предрасполагающие к возникновению стоматита, могут быть различными и включают:
- Плохая гигиена полости рта ;
- Измененный состав слюны ;
- Инфекционные заболевания ;
- Метаболические изменения .
В некоторых случаях стоматит может быть определен как идиопатическое заболевание (т.е. без известных внешних причин).
Стоматит: наиболее распространенные причины
Причина
Примеры
Инфекции Candida
Криптококкоз (микоз, вызванный грибком Cryptococcus neoformans )
Кокцидиомикоз (системный микоз, вызванный грибком Coccidioides immitis )
Мукурмикоз
Бластомикоз (системный микоз, вызываемый грибком Blastomyces dermatitidis )
Herpes simplex (первичная инфекция, особенно у детей)
Herpes simplex (вторичная инфекция, язвы на губах или нёбе)
Varicella-zoster virus (первичная инфекция вируса герпеса типа 3, который вызывает ветрянку)
Herpes zoster (из-за реактивации латентного вируса Varicella-zoster, обычно называемого «опоясывающим лишаем»)
Другие инфекции Вирус Коксаки, Цитомегаловирус, Вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ, Кондиломы остроконечные, Грипп, Краснуха
Антибиотики (длительное лечение пенициллином, тетрациклином, хлорамфениколом. )
Противосудорожные препараты
Барбитураты
Химиотерапевтические препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Раздражители слизистой оболочки полости рта, физические раздражители и аллергические реакции
Кислая или раздражающая пища (например, острая или пряная пища)
Чрезмерно горячая пища и/или напитки (вызывают ожоги в полости рта)
Неправильные или острые зубные приборы и/или протезы (могут вызвать стойкую травму)
Профессиональное воздействие красителей, кислотных паров, тяжелых металлов (например, ртути, висмута, свинца) ртуть, висмут, свинец)
Чрезмерное употребление алкоголя
Табак (никотиновый стоматит особенно часто поражает курильщиков трубок)
Плохо подогнанные зубные протезы
Травмы (например: укусы внутренней поверхности рта или языка; слишком энергичная чистка зубов)
Гиперчувствительность IV типа (из-за реакции на ингредиенты зубной пасты, ополаскивателя для рта, конфет, красителей или губной помады)
Рак полости рта
Ксеростомия (также известная как сухость во рту)
Синдром жжения во рту (синдром жжения во рту или стоматопироз)
Lichen planus (слизисто-кожное заболевание иммунного происхождения)
Рецидивирующий афтозный стоматит
Радиотерапия
Химиотерапия
Стресс и тревожные состояния
Факторы риска
Стоматит: каковы факторы риска?
Как уже отмечалось, факторы, предрасполагающие к возникновению стоматита, различны и многочисленны. Основными рисками могут быть:
- Плохая гигиена полости рта;
- Недостаточность питания;
- Наличие системных заболеваний;
- Иммунодефицит;
- Травма;
- Неправильные протезы;
- Химиотерапевтическая и радиотерапевтическая терапия.
Еще одним фактором риска развития стоматита является наличие специфического генетического полиморфизма , который определяет высокую концентрацию IL-1 (интерлейкин типа 1, участвует в воспалительном процессе) и TNF-α (фактор некроза опухоли α, также участвует в развитии системного воспаления). Этот генетический полиморфизм связан с повышенным риском возникновения рецидивирующего афтозного стоматита .
