Последнее обновление: 10 июля 2018
Время чтения: 2 минуты
О чем идет речь?
Плевральная полость (тонкое пространство между грудной стенкой и легкими) и перитонеальная полость (расположенная между брюшными внутренностями) являются виртуальными полостями, в которых обычно находится только тонкая пленка жидкости. Скопление этой жидкости в большем количестве, чем обычно, называется плевральным выпотом в грудной области и асцитом в брюшной области и может быть вызвано опухолью или другими заболеваниями (например, плевритом или циррозом). При торакоцентезе жидкость забирается из плевральной полости, а при парацентезе та же операция проводится в перитонеальной полости.
Собранная жидкость затем отправляется в лабораторию на анализ, чтобы понять причину накопления.
Помимо диагностических целей, процедура может быть выполнена для уменьшения давления, оказываемого на другие органы избыточной жидкостью, которая, например, может затруднять дыхание или вызывать боль.
Как это выполняется?
Торакоцентез и парацентез — это два исследования, выполняемые путем введения тонкой иглы под местной анестезией и под контролем УЗИ в грудную клетку, когда пациент сидит или наклонился вперед, и в брюшную полость, когда пациент лежит на спине или на боку соответственно. Иногда врач может решить оставить небольшую трубку для отвода жидкости в течение нескольких дней после обследования.
Может ли кто-нибудь сдать этот экзамен?
Оба обследования могут быть противопоказаны людям с нарушениями свертываемости крови или могут быть затруднены при наличии спаек вследствие предыдущей операции на груди или брюшной полости, соответственно. торакоцентез также противопоказан лицам с сердечной недостаточностью и дилатацией правых отделов сердца ( cor pulmonale ) или страдающим хроническими легочными заболеваниями, такими как эмфизема. парацентез может быть затруднен тяжелым ожирением.
Требуется ли какая-либо специальная подготовка к экзамену?
В дни, предшествующие обследованию, врач может попросить вас прекратить прием антикоагулянтов или противотромбоцитарных препаратов. Необходимо сообщить об аллергических реакциях и возможности беременности.
Должен ли меня кто-нибудь подвезти или я могу приехать один? Смогу ли я доехать на машине до дома?
Поскольку это инвазивное обследование, если оно проводится амбулаторно, а не во время пребывания в стационаре, лучше всего, чтобы его сопровождали.
Является ли осмотр болезненным или вызывает ли он какой-либо другой дискомфорт?
Перед введением иглы используется местная анестезия, поэтому, помимо небольшого дискомфорта, связанного с инъекцией, при введении иглы и всасывании жидкости ощущается лишь легкая боль или чувство давления.
Когда из брюшной полости удаляется большое количество жидкости, вы можете почувствовать легкое головокружение из-за снижения кровяного давления, в этом случае врач может ввести дополнительные жидкости через капельницу.
Сопряжено ли обследование с какими-либо непосредственными рисками?
В целом, эти процедуры безопасны, хотя в редких случаях могут возникнуть осложнения. При торакоцентезе игла может случайно проколоть легкое: в этом случае воздух, попавший в плевральную полость, может вызвать коллапс части легкого (пневмоторакс). Чрезмерное выведение жидкости может также привести к всасыванию большего количества жидкости в легкие (отек легких).
Вероятность того, что во время парацентеза будут затронуты мочевой пузырь, кишечник или кровеносные сосуды очень мала, как и вероятность распространения опухолевых клеток в перитонеальной полости.
При проведении обеих процедур нельзя исключить редкий риск геморрагических или инфекционных осложнений, поэтому немедленно свяжитесь с врачом, если в течение нескольких дней после обследования у вас повысится температура, появятся боли или кровь в моче или дренажной жидкости.
Несет ли испытание долгосрочные риски?
Не связано ли обследование с долгосрочными рисками?
Как долго это длится?
торакоцентез обычно выполняется за 10-15 минут, парацентез — за 20-30 минут.
В конце я могу сразу пойти домой или мне нужно остаться для наблюдения? Как долго?
После обоих обследований полезно остаться для наблюдения примерно на 2-3 часа.
Могу ли я сразу вернуться к своей обычной жизни или мне нужно принять особые меры предосторожности?
После обследования вы можете вернуться к своей обычной жизни.
Информация на этой странице не заменяет консультацию врача.
