Коронавирус, сколько времени требуется для выздоровления? Препараты, ограничивающие обострение

По оценкам, у госпитализированных людей на восстановление может уйти от двух до восьми недель, при этом хроническая усталость проходит с трудом. Люди с легкими симптомами выздоравливают довольно быстро, однако

Кристина Марроне

Если я заболею коронавирусом, сколько времени потребуется для выздоровления? Прежде всего, время, необходимое для выздоровления, во многом зависит от того, насколько серьезно заболевание. Как правило, молодые люди выздоравливают быстрее, но, к сожалению, мы сталкивались с тем, что даже пациентам моложе 40 лет требовалась поддержка вентиляции легких. Большинство людей довольно быстро справляются с болезнью, в то время как другие могут страдать от Covid-19.

Возраст, пол и проблемы со здоровьем

Возраст, мужской пол и другие сопутствующие проблемы со здоровьем повышают риск более серьезного заболевания от Ковид-19. Кроме того, чем сложнее, инвазивнее и длительнее лечение пациента, тем дольше период восстановления. Как правило, у большинства взрослых, заболевших Covid-19, развиваются только два основных симптома: сухой кашель и лихорадка. Но к ним могут добавиться мышечные боли, усталость, боль в горле и головные боли, а также изменение или исчезновение вкуса и обоняния. Эти симптомы лечатся покоем, приемом жидкости, парацетамолом для облегчения боли и снижения температуры, так как специфического лекарства не существует.

Подробнее

Лица с легкими симптомами

Люди с легкими симптомами выздоравливают относительно быстро. Лихорадка должна исчезнуть менее чем через неделю, но кашель может сохраняться. Анализ китайских данных, проведенный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), утверждает, что на выздоровление уходит в среднем две недели, примерно столько же, сколько и при сильном гриппе.

Приглушенный приступ

Для некоторых людей, однако, болезнь может перерасти в нечто более серьезное. Согласно данным, опубликованным Istituto Superiore di Sanitа, первые 10 дней болезни имеют решающее значение для понимания ее течения. Подсчитано, что в среднем между появлением симптомов и поступлением в больницу проходит 4-5 дней, и еще 4-5 дней проходит от поступления до перевода в реанимацию (для тех, кому это необходимо). На самом деле, было замечено, что болезнь часто имеет неяркое начало и внезапно обостряется через несколько дней после начала инфекции. В этой фазе дыхание становится затрудненным, а легкие воспалены: иммунная система пытается отреагировать, но делает это в преувеличенном виде с сопутствующим повреждением органов. «На самом деле сейчас, после двух месяцев эпидемии, мы поняли больше вещей. Во-первых, пациенты должны вестись комплексно и многопрофильными специалистами — терапевтами, пульмонологами и инфекционистами.

Читайте по теме:  Клинические рекомендации по хронической необструктивной болезни легких
Лекарственные средства

Мы также убедились, что при раннем применении гидроксихлорохина и кортизона в сочетании с гепарином для пациентов с легочными осложнениями риск внезапного ухудшения состояния снижается, и у нас становится все меньше пациентов в реанимации», — объясняет Дарио Манфеллотто, руководитель отделения внутренней медицины и директор департамента медицинских дисциплин в больнице острова Тибр Фатебенефрателли в Риме. «Мы учимся в клинической практике, — добавляет он, — предвидеть бурю цитокинов, аномальную реакцию иммунной системы, которая, когда она наступает, является разрушительной». Первые собранные клинические данные по терапии опровергают полезность многих препаратов, а также некоторых антивирусных средств, но мы, врачи, все еще используем некоторые схемы лечения, которые будут переоценены с точки зрения их важности и эффективности».

Кто госпитализирован

По оценкам, на восстановление после госпитализации у людей может уйти от двух до восьми недель, при этом хроническая усталость проходит с трудом. Мы все чаще замечаем, — говорит Манфеллотто, который также является национальным президентом Федерации госпитальных интернистов Ассоциаций руководителей госпитальных интернистов (FADOI), — что болезнь может длиться дольше, чем классические 15-20 дней, предполагаемые в начале эпидемии, потому что есть пациенты, у которых положительный мазок сохраняется в течение длительного времени, даже после исчезновения симптомов.

Кто госпитализирован в отделение интенсивной терапии

Еще более длительным является курс лечения тех, кто нуждается в интенсивной терапии с седацией и механической вентиляцией. Здесь также существуют личные различия: одни проводят всего несколько дней, другие — целые недели. Любой человек, подвергшийся механической вентиляции легких, нуждается в длительном «восстановительном» периоде, и перед выпиской необходимо перевести его в отделение менее интенсивной терапии. Длительное пребывание на больничной койке приводит к потере мышечной массы. Пациенты будут чувствовать слабость, а их мышцам потребуется время для восстановления. Некоторым людям потребуется физиотерапия, чтобы снова ходить, другим — респираторная реабилитация. Пациентов, которые больше не заразны, переводят в дома-интернаты, которые также могут быть гостиницами, где им помогают вернуть независимость. Есть люди, которые по своему характеру очень быстро выздоравливают, и в этом случае психологический аспект имеет большое значение, — заключает Манфеллотто, — в то время как у других выздоровление проходит гораздо медленнее, и им трудно восстановиться. Трудно обобщать.