Лихорадка, которая очень часто встречается у детей, является причиной большого беспокойства, однако «это не больно» и не опасно, даже если она очень высокая. Вот ответы на самые распространенные проблемы и вопросы
Лихорадка — это один из механизмов, с помощью которого человеческий организм реагирует на определенные угрозы, и имеет очень точную функцию: как мы объясняли в нашем специальном докладе, при повышении температуры тела (для этого организму приходится сжигать большое количество сахара, образуя ацетон; об этом мы рассказываем в этой статье) некоторые процессы ускоряются (например, иммунный ответ), а другие тормозятся (распространение инфекции). Лихорадка, которая очень часто встречается у детей, является причиной большого беспокойства, однако «не болит» и не опасна даже при очень высокой температуре (см. также нашу статью Можно ли выходить на улицу с температурой? ). Мы слышим самые разные вещи на эту тему, но давайте подробно рассмотрим, что является истинным, а что ложным.
Частота
У здорового ребенка в возрасте от 2 до 6 лет температура может повышаться несколько раз в год, но это ни в коем случае не представляет опасности для его здоровья, наоборот: много температуры — много антител!
Следует также добавить, что дети, которые ходят в детский сад, болеют чаще , чем те, кто не ходит, по очень простой причине: лихорадка вызвана тем, что иммунная система вступает в небольшую «битву» против микроба (почти всегда вируса), с которым она никогда не сталкивалась и против которого у нее нет достаточного количества антител. Эти микробы живут не в воздухе, а в организме других людей, поэтому чем больше людей вы встречаете вблизи, тем больше микробов вы «узнаете». Ребенок, сидящий дома, встречается с ограниченным числом людей (родители, бабушки, дедушки, братья и сестры), в то время как ребенок в детском саду ежедневно встречается со многими детьми, их родителями, персоналом детского сада и так далее; поэтому он «знает» много микробов и имеет много лихорадок.
Повышение температуры
Хорошо известно, что с температурой «растет» . На самом деле, может случиться так, что повышение температуры тела стимулирует небольшое удлинение костей (которое происходит постоянно на протяжении всего детства). В дальнейшем ребенок с лихорадкой может несколько дней находиться в постели, лежа, и это автоматически сделает его «длиннее». Когда она заживет, пройдет некоторое время, и кости немного удлинятся, именно потому, что она находилась в горизонтальном положении в течение нескольких дней. Мама измерит его и, к своему большому удивлению, обнаружит, что малыш вырос больше, чем обычно!
Средства правовой защиты
Что делать в случае лихорадки у детей? Наличие повышенной температуры не является веской причиной для обращения в отделение неотложной помощи. Настоятельно не рекомендуется спешить в больницу только потому, что вы не смогли связаться со своим врачом или потому, что лекарства, которые вам дали, не снизили температуру: температура всегда может «подождать» и практически никогда не требует немедленной помощи.
В отношении противолихорадочных препаратов следует сказать, что они не всегда эффективны, поскольку не все лихорадки одинаковы и не все дети реагируют на препараты одинаково. Поэтому ожидать, что лекарство «отменит» лихорадку, — это иллюзия: иногда это происходит, а в других случаях лекарство просто предотвращает повышение температуры и поддерживает ее на одном уровне. Но поскольку (как мы уже говорили) лихорадка не болит, настаивать на лекарстве нет смысла. [1] [2]
Высокая температура
Это распространенное мнение , не имеющее под собой абсолютно никаких оснований , что высокая температура может вызвать менингит : это заболевание действительно имеет лихорадку среди своих симптомов, но, к счастью, встречается очень редко и почти всегда имеет характерные симптомы, которые четко отличают его от банального (и очень частого) лихорадочного заболевания. Так же неверно, что высокая температура вызывает судороги , которые случаются только у некоторых (очень немногих) детей, предрасположенных к этому расстройству. Опять же, возникновение высокой температуры здесь ни при чем: если что и зависит от генетических особенностей этих детей. В любом случае, судороги не имеют необратимых последствий для центральной нервной системы и исчезают с ростом, не оставляя следов.
Постоянная лихорадка
Идея о том, что антибиотик должен назначаться после трех дней лихорадки, также является ложной . Это решение, которое всегда должен принимать врач, зависит не от продолжительности лихорадки, а от появления симптомов, свидетельствующих о болезни бактериального происхождения, то есть вызванной чувствительным к антибиотикам микробом. Заболеваний с лихорадкой, вызванных бактериями, у детей очень мало по сравнению с большим количеством лихорадок, которые бывают у детей; поэтому в большинстве случаев, когда у ребенка лихорадка, даже если она длится несколько дней, он не должен получать лечение антибиотиками.
Прорезывание зубов
Эта легенда, вероятно, возникла из наблюдения, что лихорадки очень часты в период прорезывания зубов (до двухлетнего возраста). Следует отметить, что для прорезывания зуба требуется около недели и что всего существует 20 молочных зубов. Если умножить семь на 20, то получится 140, то есть количество дней (распределенных на два года), в течение которых ребенок занимается прорезыванием зубов. Само собой разумеется, что в этот период у ребенка, по совместительству, будет и повышенная температура. Это объясняет временное совпадение, которое часто ошибочно превращают в причинно-следственную связь. [3]
Лихорадка новорожденных
Новорожденные и дети в возрасте всего нескольких месяцев обладают своего рода «привилегированным иммунитетом»: они только что родились, поэтому у них еще не успели выработаться антитела, которые будут защищать их от микробов, но в них есть немного материнской крови, которая богата «взрослыми» антителами, то есть достаточно мощными. Если дети находятся на грудном вскармливании, вместе с молоком они получают другие антитела, защищающие дыхательные пути и кишечник. Это основная причина того, что младенцы и маленькие дети редко болеют и имеют повышенную температуру гораздо реже, чем двух- или трехлетние дети. По этой же причине лихорадка у ребенка в течение нескольких дней или нескольких месяцев является тревожным звонком, который не следует игнорировать : она может быть признаком нетривиальной инфекции, вызванной микробом, который достаточно агрессивен, чтобы преодолеть иммунную защиту.
Что же делать? В таких случаях выжидание — не лучший вариант. Убедившись, что лихорадка настоящая, неоднократно измерив температуру цифровым термометром, установленным в правильном месте (в паху), обратите внимание на другие симптомы (среди основных: пониженный жизненный тонус, снижение аппетита, бледный цвет лица, плаксивость и безутешный плач) и немедленно отправьте ребенка на осмотр к педиатру, который решит, что делать. В случае высокой температуры и тревожных симптомов у младенца или маленького ребенка часто может потребоваться госпитализация.
Если, с другой стороны, присутствует лихорадка, но нет других симптомов, может быть достаточно тщательного медицинского наблюдения, возможно, подкрепленного некоторыми простыми тестами (например, анализом мочи).
Лихорадка и вакцины
Вакцины — это совсем другое дело. из к и. Детям, у которых сразу после получения дозы вакцины повышается температура, они испытывают боль и беспокойство, рекомендуется принять дозу жаропонижающего препарата (наиболее подходящим является парацетамол), пока реакция не пройдет. В этих случаях нет необходимости бить тревогу или обращаться к педиатру.
Лихорадка и ковид-19
Наряду с кашлем и общим недомоганием, лихорадка является одним из наиболее распространенных симптомов Covid-19. Об этом мы также рассказываем в статье педиатра Серджио Конти Нибали, который отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы об инфекционном респираторном заболевании, вызванном вирусом SARS-CoV-2.
Педиатр и журналист, он сорок лет работал семейным педиатром в Национальной службе здравоохранения и основал в 2001 году выходящий раз в два месяца журнал для родителей Uppa, который он редактировал в течение 16 лет. В настоящее время он является внештатным педиатром.
