Нервная система подразделяется на центральную нервную систему и периферическую нервную систему. Часть центральной нервной системы , которая расположена в черепной коробке и спинномозговом канале: головной мозг, мозжечок, ствол мозга и спинной мозг. Периферическая нервная система состоит из черепных нервов (которые иннервируют голову и шею), спинномозговых нервов (которые иннервируют остальные части тела) и ганглиев (специальных групп нейронов, которые получают информацию от рецепторов).
Периферическая нервная система далее подразделяется на волевую , отвечающую за контроль волевых движений и сбор информации от органов чувств, и непроизвольную или вегетативную (или вегетативную или висцеральную или вегетативную), которая контролирует непроизвольные функции организма. Наконец, вегетативная нервная система делится на две противоположные части: симпатическую (берущую начало в спинном мозге) и парасимпатическую (берущую начало в стволе головного и спинного мозга).
Вегетативная нервная система может давать сбои , в таких случаях мы говорим о нейровегетативной дизавтономии или вегетативной дисфункции. Что это такое или как оно проявляется? Мы поговорили об этом с доктором Винченцо Тулло , неврологом и руководителем амбулаторной клиники головной боли в Humanitas LAB.
Функции вегетативной нервной системы
“ Вегетативная нервная система регулирует активность желез и внутренних органов , таких как сердце, желудок и кишечник, контролируя такие функции, как расширение зрачков, выработка слюны и слизи, частота сердечных сокращений, кровяное давление, сокращение бронхиальных мышц, движения желудка и кишечника, выделение мочи, расслабление стенок мочевого пузыря и открытие сфинктера мочевого пузыря.
Симпатическая нервная система особенно активизируется, когда организме возникают чрезвычайные или стрессовые ситуации, такие как нападение и реакция бегства, в то время как парасимпатическая преобладает в стабильных и спокойных условиях и способствует таким процессам, как пищеварение и поглощение, рост и накопление энергии”, объясняет доктор Тулло.
Когда мы говорим о нейровегетативной дизавтономии?
При наличии сбоя в работе вегетативной нервной системы мы имеем нейровегетативную дизавтономию (или вегетативную дисфункцию).
Нарушения , которые могут возникнуть, различны, примеры:
- нарушение регуляции артериального давления и сердечного ритма с ортостатической гипотензией и гипертензией в клиностатике (лежа);
- нарушения функции дыхания;
- заболевания желудочно-кишечного тракта с нарушением моторики ЖКТ, дисфагией, запором, диареей;
- сексуальные и мочевые расстройства с ноктурией, поллакиурией, позывами к мочеиспусканию, импотенцией, потерей контроля над сфинктером;
- нарушения терморегуляции;
- гипо-анидроз;
- расстройства сна
L’ ортостатическая гипотензия ГЁ наиболее инвалидизирующее расстройство; Она характеризуется снижением систолического или диастолического артериального давления не менее чем на 20 мм рт. ст. в течение трех минут после того, как человек сел прямо, и проявляется головокружением, усталостью, утомляемостью, затуманенным зрением и обмороком.
Классификация заболеваний вегетативной нервной системы
“Эта классификация очень сложна. В целом мы различаем очаговые дизавтономии и обобщенные дизавтономии . Очаговые дисавтономии характеризуются секторальной симптоматикой; примерами являются синдром Бернарда Хорнера с птозом (опущение век), миозом (сужение зрачка) и лицевым ангидрозом (отсутствие потоотделения на лице) и синдром Эйди с отсутствием реакции зрачка на свет и отменой остеотендиновых рефлексов).
Генерализованные дизавтономии делятся на центральные (головной или спинной мозг) и периферические (нервы).
К центральным относятся:
- l’ чистая вегетативная недостаточность;
- l’автономная недостаточность при мультисистемной атрофии, сочетающей недостаточность вегетативной нервной системы с нейродегенерацией центральной нервной системы;
- l’автономная недостаточность, связанная с болезнью Паркинсона.
Периферические дизавтономии окончательно делятся на острые (синдром Гийена БаррГЁ, ботулизм, порфирия, токсические) и хронические (наследственные нейропатии, диабетические нейропатии, токсико-кариозные, инфекционные и паранеопластические).
Амбулаторная клиника неврологии и нейровегетативной диагностики Humanitas может позволить комплексное изучение центральных и периферических патофизиогенетических механизмов заболеваний вегетативной нервной системы”, — заключил доктор Тулло.
