Новый коронавирус при тяжелых формах заболевания может вызывать интерстициальную пневмонию: что это такое
КОВИД-19: КАКОВЫ СИМПТОМЫ
Симптомами заболевания, вызванного новым коронавирусом, в самых легких случаях являются лихорадка, кашель, общее чувство недомогания и усталости.
Также описаны другие симптомы, такие как боль в горле, головная боль, конъюнктивит и желудочно-кишечные симптомы, такие как диарея и тошнота.
В тяжелых случаях, которые доставляются в больницу, наблюдаются бронхит, пневмония и затрудненное дыхание.
У детей это событие встречается редко , но может произойти.
Ковид-19 пневмония — это интерстициальная пневмония, которая чаще всего возникает у пациентов с хроническими респираторными заболеваниями, сердечно-легочными заболеваниями, диабетом и в целом с заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, особенно у пожилых людей.
ЧТО ТАКОЕ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ
Поэтому инфицирование новым коронавирусом может вызвать интерстициальное заболевание легких в некоторых случаях . Давайте рассмотрим, что это такое, начиная с того, как происходит дыхание.
Воздух, которым мы дышим, попадает в бронхи, которые, подобно растению, ветвятся по все более тонким ветвям (бронхиолам), пока не заканчиваются в легочных альвеолах .
Альвеолы — это микроскопические шарики с очень тонкой стенкой, которая позволяет кислороду переходить из воздуха в кровь, а углекислому газу — из крови в воздух.
Дыхание таким образом позволяет нам получать кислород из воздуха , который необходим для функционирования наших клеток, и избавляться от углекислого газа , отработанного продукта метаболизма.
Шарики (альвеолы) раздуваются, когда воздух входит в легкие (вдох), и сдуваются, когда воздух выходит (выдох).
Но альвеолы не могут делать все это «в вакууме». Они должны контактировать с кровеносными сосудами для обмена кислородом и углекислым газом.
И именно интерстиций действует как строительные леса легкого, поддерживая альвеолы, разделяя их друг от друга, а также обеспечивая необходимую поддержку для кровеносных сосудов, которые приводят кровь в контакт с альвеолами (Рисунок 1).
Инфекция новым коронавирусом вызывает именно воспаление интерстиция , который инфильтрирован воспалительными клетками: лейкоцитами и макрофагами вместе с жидкостью, выделяемой из крови.
Затем каркас утолщается, становится громоздким и препятствует полному расширению альвеол во время вдоха. Кислорода начинает не хватать, и дыхание становится затрудненным.
Если воспаление продолжается, может образоваться рубцовая ткань (фиброз), которая заменит альвеолы. Это приводит к тяжелой интерстициальной пневмонии. По мере развития этого процесса дыхание становится все более затрудненным.
КАК ДИАГНОСТИРОВАТЬ
Острая интерстициальная пневмония поражает интерстиций легкого и препятствует газо-воздушному обмену с тяжелыми последствиями, наблюдаемыми при интерстициальной пневмонии COVID-19.
Диагноз интерстициальной пневмонии может быть поставлен на основании компьютерной томографии (КТ), которая является гораздо более надежной, чем другие методы исследования. Утолщение интерстиция также можно увидеть на рентгеновском снимке.
Особенно у детей бывает трудно достоверно распознать помутнение, имеющее признаки интерстициального утолщения, при обычной рентгенографии.
Тривиальные инфекции могут привести к утолщению легочного интерстиция, особенно в первые годы жизни.
Дети с астматическим бронхитом , например, могут иметь такие рентгенологические признаки интерстициального поражения, которые радиологи часто называют «интерстициальным» бронхитом. Важно отметить, что хотя результаты КТ характерны для COVID-19, для окончательного диагноза требуется мазок . КТ не является скрининговым тестом в педиатрии.
МУЛЬТИМЕДИЙНЫЕ РЕСУРСЫ
Просмотреть онлайн специальный выпуск «В школе здоровья», посвященный новому коронавирусу:
Просмотреть в Интернете Путь по уходу и здравоохранению о новом коронавирусе:
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Если у вас или ваших сожителей появились симптомы COVID-19, оставайтесь дома и немедленно позвоните своему педиатру или врачу общей практики. В противном случае позвоните по одному из региональных номеров экстренной помощи, указанных на сайте Министерства здравоохранения .
Подпишитесь на рассылку новостей , чтобы получать советы специалистов Бамбино Джезу.