Пневмоторакс — причины и симптомы

Определение

Пневмоторакс — это скопление воздуха в плевральном пространстве (т.е. между двумя мембранами, выстилающими легкие и грудную стенку соответственно). Это вызывает частичный или полный коллапс легкого, которое больше не может расширяться и обеспечивать нормальную дыхательную функцию.

Пневмоторакс может быть спонтанным (первичным или вторичным по отношению к основному заболеванию) или посттравматическим. Не всегда можно определить очевидную причину.

Воздух может проникать в плевральное пространство после проникающего ранения грудной клетки и закрытой травмы (например, перелом ребра или вдыхание инородного тела) или скапливаться в средостении после разрыва бронха или перфорации пищевода. Пневмоторакс также может стать следствием медицинских процедур, включая трансторакальную аспирацию иглой, торакоцентез, установку центрального венозного катетера, механическую вентиляцию и сердечно-легочную реанимацию.

Первичный спонтанный пневмоторакс возникает в результате разрыва врожденных булл (называемых кровотечениями), обычно расположенных в верхушках легких. Он возникает преимущественно у здоровых мужчин в возрасте от 16 до 40 лет, худых и стройных, часто курящих, без предшествующих респираторных заболеваний.

Чаще всего спонтанный пневмоторакс является вторичным по отношению к заболеваниям дыхательных путей, таким как хроническая обструктивная болезнь легких, астма, муковисцидоз, некротизирующая пневмония, туберкулез и другие заболевания, поражающие паренхиму легких. Менее частые причины включают идиопатический легочный фиброз, гистиоцитоз клеток Лангерганса, саркоидоз, первичный рак легких и метастатическую саркому.

Типичным женским заболеванием, которое может начаться с пневмоторакса, является лимфангиолейомиоматоз, который может привести к развитию эмфиземоподобных поражений в легких. У женщин катамениальный пневмоторакс может также возникать из-за внутригрудного эндометриоза, когда ткань эндометрия в плевральной полости отслаивается во время менструального цикла.

Пневмоторакс вызывает острую, колющую боль в груди и затрудненное дыхание. В некоторых случаях она протекает совершенно бессимптомно. Боль может имитировать перикардит, пневмонию, плеврит, эмболию легких, ишемию сердца, травму опорно-двигательного аппарата (если боль отдает в плечо) или брюшной полости.

Читайте по теме:  Пневмоторакс

В большинстве случаев пневмоторакса требуется аспирация воздуха из плеврального пространства через катетер или дренаж торакостомы. Если она повторяется, можно рассмотреть возможность хирургического решения проблемы

Возможные причины* пневмоторакса

  • ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
  • Сибирская язва
  • Ревматоидный артрит
  • Астма
  • BPCO
  • Бронхоэктазы
  • Бронхит
  • Эхинококкоз
  • Эндометриоз
  • Эмфизема
  • Муковисцидоз
  • Легочный фиброз
  • Плевральная мезотелиома
  • Пневмония
  • Склеродермия
  • Туберозный склероз
  • Силикоз
  • Синдром аспирации мекония
  • Синдром Элерса-Данлоса
  • Синдром Марфана
  • Анкилозирующий спондилит
  • Туберкулез
  • Рак легких

* Симптом — Пневмоторакс — характерен для заболеваний, состояний и расстройств, выделенных жирным шрифтом. Нажав на интересующее вас заболевание, вы можете подробнее прочитать о его происхождении и симптомах. Пневмоторакс также может быть типичным симптомом других заболеваний, не включенных в нашу базу данных и поэтому не указанных в списке.

Симптомы и заболевания
  • Симптомы от А до Я
  • Болезни от А до Я
  • Признаки или симптомы?
Случайные симптомы
  • Покрасневшие десны
  • Уменьшение размеров полового члена
  • Боль в груди
  • Циклопия
  • Эозинофилия
Случайные заболевания
  • Подострый тиреоидит
  • Феохромоцитома
  • Нарциссическое расстройство личности
  • Многоформная эритема
  • Кальциевая шпора

Данное руководство никоим образом не призвано заменить советы врачей или других медицинских работников, ответственных за правильную интерпретацию симптомов, к которым мы обращаемся за более точной информацией о происхождении любого симптома.