Рак горла: симптомы, причины и выживаемость

Введение

Рак горла является одной из опухолей головы и шеи и поэтому имеет различные названия в зависимости от анатомической области поражения (ротоглотка, носоглотка, гортань, …).

Основными факторами риска развития рака горла являются алкоголь и курение, однако в последние годы постепенно выясняется роль ВПЧ — вируса папилломы, известного прежде всего тем, что он является основной причиной рака шейки матки у женщин.

Наиболее распространенные симптомы рака горла включают:

• Боль в горле, которая не проходит,
• наличие твердого образования в шее,
• боль и/или звон в ушах,
• нарушения глотания.

Для диагностики опухолей горла врачи обычно полагаются на:

• анамнез,
• объективный экзамен,
• тесты визуализации (например, МРТ и КТ),
• биопсия
• и, возможно, другие исследования, в зависимости от типа предполагаемого рака.

Терапия включает

Конспект по анатомии

Термин горло используется в общем языке для обозначения различных структур, присутствующих на уровне шеи, т.е.

• глотка,
• гортань
• и шейные части пищевода и трахеи

Рак горла обычно относится к глотке (возможно, ротоглотке) и гортани.

Фаринкса

Глотка — это канал, соединяющий носовую полость, рот, пищевод, гортань и среднее ухо.

Глотка — это мышечно-мембранный орган, общий для дыхательного и пищеварительного трактов, длина которого в среднем составляет 12-14 см при переменной ширине; она представляет собой важный пункт объединения пищеварительной и дыхательной систем, как анатомически, так и с точки зрения выполняемых функций, и содержит структуры с защитными механизмами против патогенных микроорганизмов.

Условно его делят на три взаимосвязанные части: носоглотку, ротоглотку и гортаноглотку.

Гортань

Гортань — это орган, расположенный в горле, в передней части шеи.

Этот орган имеет ширину около пяти сантиметров и состоит из двух пучков мышц, которые образуют голосовые связки. Хрящ в передней части гортани иногда называют адамовым яблоком.

Гортань состоит из трех основных частей:

• Верх: Верхняя часть гортани — надгортанник.
• Центральная часть: Центральная часть — это проглоттида. В этой области расположены голосовые связки.
• Нижняя часть: Нижняя часть — подглотка. Он соединяется с трахеей.

Гортань открывается или закрывается, чтобы:

• Дыхание : Когда вы задерживаете дыхание, голосовые связки плотно смыкаются. Когда вы выдыхаете или вдыхаете, голосовые связки расслабляются и открываются.
• Word : Гортань производит звук голоса. Когда вы говорите, голосовые связки напрягаются и сближаются. Воздух из легких проникает между шнурами и заставляет их вибрировать. Эта вибрация производит звук, который язык, губы и зубы преобразуют в слова.
• Глотание : Гортань защищает легкие от попадания пищи и жидкостей. Когда вы глотаете, заслонка, называемая надгортанником, закрывает отверстие гортани, чтобы пища и жидкости не попадали в легкие. На изображении ниже показано, как пища или жидкость проходит по пищеводу, направляясь изо рта в желудок.

Симптомы

Симптомы рака горла зависят в основном от размера и расположения опухоли.

К начальным симптомам, позволяющим относительно рано диагностировать рак гортани, относятся изменения голоса (которые могут иметь и другие объяснения!), например, охриплость, сохраняющаяся более двух недель. При опухолях, начинающихся в области гортани выше/ниже струн или в гипофаринксе, изменения голоса обычно отсутствуют, за исключением более продвинутых стадий, но в этом случае изначально появляются другие признаки.

Наиболее распространенные симптомы различных видов рака горла включают:

• Носоглотка:
  • затрудненное вдыхание воздуха через нос,
  • выделение выделений и крови из носа,
  • ощущение заложенности ушей.
• Ротоглотка:
  • Затруднение и боль при глотании
• Гипофаринкс:
  • изменения тембра голоса,
  • затрудненное дыхание,
  • боль, отдающая в ухо
• Гортань:
  • охриплость или другие изменения голоса, продолжающиеся более 3 недель,
  • боль в горле или затрудненное глотание в течение более 6 недель,
  • локализованная шишка на шее,
  • затрудненное дыхание,
  • упорный кашель,
  • постоянная ушная боль

Эти симптомы могут быть вызваны и другими проблемами со здоровьем, но если вы узнали какой-либо из них, рекомендуется сообщить об этом врачу, чтобы как можно скорее поставить диагноз и назначить лечение.

Распространение и выживание

На долю рака горла приходится около 10% всех онкологических заболеваний у мужчин и 4% у женщин во всем мире.

Вероятность излечения зависит, как всегда в таких случаях, от

• местоположение,
• расширение
• и особенно от того, насколько развита опухоль (ранняя диагностика улучшает прогноз),
• , а также общее состояние здоровья.

Пятилетняя выживаемость после постановки диагноза составляет приблизительно 60%, с широкой вариабельностью в зависимости от описанных факторов.

Факторы риска

Когда диагностируется рак горла, естественно задаться вопросом, что могло вызвать это заболевание. Врачи не всегда могут объяснить, почему один человек может заболеть раком, а другой нет, но известно, что люди с определенными факторами риска могут быть более склонны к развитию этого типа рака, чем другие. Фактор риска — это то, что может увеличить вероятность развития заболевания.

• Возраст:
  • Средний возраст диагностирования рака глотки составляет 64 года, а 95% случаев приходится на возраст после 40 лет.
  • Рак гортани в основном поражает людей старше 55 лет и чаще встречается у мужчин.
• Курение является причиной большинства видов рака гортани и глотки. У заядлых курильщиков, которые курят в течение длительного периода времени, повышен риск развития рака.
• Люди, употребляющие большое количество алкоголя, более склонны к развитию рака горла, чем люди, не употребляющие алкоголь. Риск возрастает по мере увеличения количества потребляемого человеком алкоголя и еще больше увеличивается у людей, которые употребляют большое количество алкоголя и курят много сигарет, хотя не у всех развивается это заболевание.
• ВПЧ — это название группы вирусов (вирусов папилломы), которые могут изменять кожу и слизистые оболочки человеческого тела, особенно шейки матки (цервикса), ануса, рта и горла. ВПЧ является известным фактором риска развития рака шейки матки, но появляется все больше доказательств того, что он может поражать и горло. Он передается при половом контакте (генитально-оральном). Для получения дополнительной информации нажмите здесь.

Одна из последних областей исследований изучает, может ли рефлюкс (подъем жидкости из желудка в горло) увеличить риск развития рака гортани.