Общая информация
Корь — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом родаmorbillivirus(семействоParamyxoviridae). Это очень заразное заболевание, которое часто поражает детей в возрасте от 1 до 3 лет, поэтому его называют инфантильным, как и краснуху, ветрянку, коклюш и свинку. Он передается только среди людей. Больные люди изолируются на период инфекции.
После заражения корь дает теоретически постоянную иммунизацию, поэтому вы никогда больше не заболеете до конца жизни.
Корь широко распространена во всем мире. Это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, хотя оно встречается гораздо реже с тех пор, как стала применяться бустерная вакцинация.
В странах с умеренным климатом он поражает детей в конце зимы и весной.
В Италии о заболевании необходимо в обязательном порядке уведомить органы здравоохранения.
Симптомы
Корь не имеет серьезных симптомов, в основном она вызывает сыпь, похожую на сыпь при краснухе или скарлатине. Она длится от 10 до 20 дней.
Первые симптомы похожи на симптомы простуды (сухой кашель, насморк, конъюнктивит) с повышением температуры, которая становится все более высокой. Затем внутри рта появляются белые точки. Через три-четыре дня появляется характерная кожная сыпь (сыпь), состоящая из мелких ярко-красных точек, сначала за ушами и на лице, а затем по всему остальному телу. Сыпь длится от 4 до 7 дней, экзантема исчезает, начиная с шеи. Иногда шелушение кожи сохраняется в течение нескольких дней.
Осложнения встречаются относительно редко, но корь все еще является причиной от 30 до 100 смертей на 100 000 заболевших. Осложнения в основном связаны с бактериальными суперинфекциями: средний отит, ларингит, диарея, пневмония или энцефалит (воспаление мозга). Чаще всего они возникают у младенцев, недоедающих детей или людей с ослабленным иммунитетом.
Обычно диагноз ставится только на основании клинического наблюдения. Специфические антитела к вирусу кори могут быть обнаружены в сыворотке крови через 3-4 дня после высыпания.
Инкубация и терапия
Инкубационный период составляет примерно 10 дней: он начинается с момента попадания вируса в организм и заканчивается с момента появления лихорадки. Заразность продолжается до 5 дней после появления сыпи и достигает максимума за три дня до этого, когда появляется лихорадка.
Корь — одно из самых передаваемых заболеваний. Он передается через носовые и глоточные выделения, а также, вероятно, через воздух через капли, которые попадают в дыхательные пути при кашле или чихании пациента.
Специфического лекарства не существует. Можно лечить симптомы (симптоматическая терапия), но не причину: парацетамол для снижения температуры, сиропы для успокоения кашля, глазные капли. Существует риск недоношенности у детей, матери которых инфицированы во время беременности.
Вакцинация
Вакцина против кори относится к живым аттенуированным вакцинам. Вакцина существует в виде комплекса вакцин против кори, паротита и краснухи (MPR).
Первая доза Mpr рекомендуется до 24-го месяца жизни, предпочтительно в 12-15 месяцев, а повторная — в 5-6 лет или 11-12 лет. До 6-9-го месяца младенец может быть защищен антителами, полученными от матери, если она привита. Продолжительность иммунизации младенца короче, если мать была привита вакциной, а не самой корью.
Как и все живые аттенуированные вакцины, вакцинация не проводится лицам с иммунодефицитом или находящимся на иммуносупрессивной терапии (кортикоиды, антинеопластические препараты, антиреакции), а также, в качестве меры предосторожности, беременным женщинам или тем, кто хочет забеременеть в следующем месяце. С другой стороны, он рекомендуется для людей, инфицированных ВИЧ, у которых еще не развился СПИД.
